УРОВНИ ГЕПЦИДИНА У ПОЖИЛЫХ ПАЦИЕНТОВ С АНЕМИЕЙ РАЗЛИЧНОЙ ЭТИОЛОГИИ

Цель. Оценить уровни гепцидина сыворотки при анемиях различной этиологии у пожилых пациентов.

Материал и методы. Обследовано 210 пациентов пожилого и старческого возраста (77,5±8,5 лет, 27,6% мужчины) с анемией согласно критериям ВОЗ, проходивших лечение в терапевтическом отделении ЧУЗ «КБ "РЖД-Медицина" г. Тула». Пациенты были разделены на группы по этиологии анемии согласно следующим критериям: железодефицитная анемия (ЖДА) – ферритин (ФС) <30 нг/мл, СКФ (по формуле CKD- EPI) >60 мл/мин/1,73 м²; пациенты с хронической болезнью почек (ХБП) с СКФ <30 мл/мин/1,73 м² (ХБП30); ХБП с СКФ более 30 но менее 60 мл/мин/1,73 м² (ХБП60); В12-дефицитная анемия (В12) - В12 менее 190 пг/мл; анемия воспаления (АВЗ) - ферритин >100 нг/мл, СРБ >10 мг/л; анемия неясной этиологии (НАП) – ФС >30 нг/мл, СКФ >60 мл/мин/1,73 м². Критериями исключения были наличие злокачественного новообразования и онкогематологического заболевания.

Результаты. Самый высокий уровень гепцидина – 27,5 [16,38; 37,85] нг/мл был в группе ХБП30 (16 пациентов, 7,6%). Далее в порядке уменьшения: НАП (38 пациентов, 18%) – гепцидин 14,3 [7,38; 25,88] нг/мл, ХБП60 (29 пациентов, 13,8%) – гепцидин 11,3 [8,3; 16,35] нг/мл, АВЗ (31 пациент, 14,8%) – гепцидин 9,55 [0,85; 23,8] нг/мл, В12 (19 пациентов, 9%) – гепцидин 2,75 [0,6; 6,63] нг/мл. Минимальный уровень гепцидина 0,5 [0,5; 0,5] нг/мл был в группе пациентов с ЖДА (77 человек, 36%).

Выводы. Гепцидин играет большую роль в метаболизме железа, повышение его уровня в сыворотке блокирует всасывание желез...30>30>

КУЛИКОВ И.А.