Медицинский Вестник №20-21 (705-706) / 2015
Убрать нельзя… оставить?
По мнению немалой части медработников, страховые медицинские организации являются избыточной структурой, выполняющей лишь посреднические услуги по распределению финансовых средств в системе ОМС. В очередной раз дискуссия о месте страховщиков в системе ОМС разгорелась на организованном ОНФ круглом столе «Частные страховые организации в системе ОМС: посредники или важное звено».
По мнению немалой части медработников, страховые медицинские организации являются избыточной структурой, выполняющей лишь посреднические услуги по распределению финансовых средств в системе ОМС. В очередной раз дискуссия о месте страховщиков в системе ОМС разгорелась на организованном ОНФ круглом столе «Частные страховые организации в системе ОМС: посредники или важное звено».
Немного модернизировать
По информации участвовавшего в обсуждении президента Национальной медицинской палаты Леонида Рошаля, интерактивный опрос участников прошедшего недавно в Москве внеочередного съезда НМП продемонстрировал отношение медицинских работников к страховой системе: 84% опрошенных считают, что работа страховых компаний не приводит к улучшению качества медпомощи, 91% — что их существование в нынешнем виде нецелесообразно. Аналогичные данные привел и заместитель директора Фонда «Здоровье» Константин Коровка. В ходе проведенного фондом опроса 74% из 6 тысяч врачей и медработников среднего звена сошлись во мнении, что действующая в России модель страховой медицины не обеспечивает доступную и качественную медпомощь. Константин Коровка высказал уже не раз озвученную идею: совершенствовать систему ОМС, убрав «лишнюю прослойку в виде страховых организаций, так как в нынешнем виде они не выполняют изначально возложенную на них функцию контроля качества медуслуг и ориентированы на получение собственной прибыли». Средства ОМС нужно распределять через территориальные фонды, а контроль за качеством и доступностью медпомощи возложить на Росздравнадзор.
Считает лишними СМО и президент Лиги защитников пациентов Александр Саверский.
— От того, что появились страховые компании, пациенту стало даже еще более неудобно, — выразил эксперт позицию пациентского сообщества. — Ведь при обращении за медпомощью вместо ее оказания пациенту теперь предлагают выбрать страховую компанию, предъявить полис, чинят трудности в случае нахождения не в регионе постоянного проживания.
По мнению Саверского, страхование в России породило конфликт двух подходов и систем — рыночной и бюджетной:
— Эти две системы конфликтуют друг с другом, и в этой неопределенности система развиваться не может.
Он предлагает, так как «сложные системы в России не работают», немного модернизировать систему Семашко, внедрив премии врачам за удовлетворенность пациента.
— В клинике, воз...