Ученые приближаются к созданию искусственной плаценты

25.09.2018
296

Заместитель директора НМИЦ АГП им. В.И. Кулакова по научной работе, председатель совета Российского общества неонатологов, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой неонатологии Сеченовского университета, профессор Дмитрий Николаевич Дегтярев – о работе неонатологов центра, взаимодействии с коллегами из регионов и других стран и задачах, которые стоят перед этим направлением.

Национальный медицинскиий исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И.Кулакова (директор – академик РАН Г.Т.Сухих), в котором мне посчастливилось работать, является ведущим не только в области акушерства и гинекологии, но и в неонатологии. По решению Минздрава России мы уже больше года осуществляем методологическую деятельность по этим двум основным специальностям. Неонатология, с одной стороны, специальность достаточно молодая, ее 30-летие мы отметили в прошлом году. С другой, это очень бурно развивающееся направление медицины, ведь именно на стыке неонатологии с одной стороны и акушерства и гинекологии с другой развиваются современные перинатальные технологии.

Наш центр осуществляет организационно-методическую деятельность, направленную на снижение перинатальной, неонатальной и младенческой смертности в Российской Федерации. С этой целью проводится мониторинг соответствующих коэффициентов заболеваемости и смертности во всех регионах. В зависимости от структуры причин неонатальной и младенческой смертности в субъекте Российской Федерации мы можем понять, насколько эффективно используются те или иные перинатальные технологии и при необходимости спланировать мероприятия по улучшению медицинской помощи.

Важнейшим элементом повышения качества перинатальной помощи является обучение новым медицинским технологиям. На базе нашего центра проходят переподготовку врачи разных специальностей. Более 5 лет назад был создан симуляционно-тренинговый центр. В нем есть неонатологический класс, в котором ежегодно проходят обучение несколько сотен врачей как из России, так и из других государств.

Еще один ключевой аспект нашей деятельности – это научно-исследовательская работа. Не секрет, что большую часть передовых технологий мы берем у западных коллег, поскольку и неонатология, и перинатология как самостоятельные направления на Западе начали развиваться гораздо раньше, чем у нас. Но даже самые совершенные технологии требуют адаптации к организационным, техническим, кадровым и прочим условиям их применения. По мере развития отечественной неонатологии у наших специалистов появилось немалое число собственных оригинальных разработок. В последние годы ведущими специалистами Центра были разработаны, пересмотрены или адаптированы десятки технологий, направленных на профилактику, раннюю диагностику и лечения различных перинатальных заболеваний.

Не менее важным аспектом нашего взаимодействия с врачами других медицинских организаций является обмен опытом. Понятно, что в основном коллеги приезжают в наш Центр для того, чтобы освоить инновационные методы. Но поскольку Центр объединяет усилия ведущих специалистов всех регионов, он также является площадкой для обсуждения новых подходов и методик, которые вырабатываются там. Очень хороший перинатальный центр в НМИЦ им. В.А. Алмазова в Санкт-Петербурге, краевой перинатальный центр в Краснодаре, областной перинатальный центр в Екатеринбурге. Всего четыре года назад был открыт центр во Владивостоке, и за это время его врачи добились существенных успехов.

Можно продолжить перечисление – каждый второй из открытых в последние десять лет перинатальных центров высокоэффективен. К сожалению, пока это нельзя сказать обо всех центрах, но нужно время для того, чтобы собрать команду специалистов и отработать все необходимые технологии.

Мы регулярно приглашаем на наши конгрессы, круглые столы и медицинские тренинги специалистов из Европы, Японии, США для того, чтобы сверить состояние внедренных у нас неонатальных технологий и определить тренды дальнейшего развития.

Главное направление развития неонатологии – это создание для сохранения здоровья экстремально недоношенных детей условий, приближенных к внутриутробным. Развитие биотехнологий ведет к тому, что ученые приближаются к созданию искусственной плаценты. Плацента – это объект изучения для акушеров-гинекологов, но с поправкой на то, что нашей задачей является выхаживание уже родившегося ребенка, она становится объектом интереса и для неонатологов. Мы очень рассчитываем, что технология выхаживания недоношенных детей, основанная на использовании искусственной плаценты, разрабатываемой в США, будет внедрена в ближайшем будущем. Но мы не сидим сложа руки. Мы работаем над повышением эффективности методов защиты от гипоксии незрелого мозга на основе клеточных технологий. В нашем центре есть ряд научных фундаментальных лабораторий, которые работают в области неинвазивной диагностики патологических состояний плода и новорожденного, опережающими методами развивается малоинвазивная технология респираторной терапии и неонатальной хирургии. Так что общение с западными коллегами нас обогащает не только на этапе, когда они уже создали новую технологию, а мы ее адаптируем под свои условия. Мы не только черпаем, но и генерируем свои собственные идеи, которые позволят нам эффективно решать сложные медицинские задачи.

В начале следующего года нашему Центру исполняется 75 лет. За эти годы удалось очень многое сделать для развития отечественного акушерства, гинекологии и неонатологии. Но работа большого коллектива ученых и врачей по совершенствованию перинатальных технологий продолжается. И мы с уверенностью смотрим в будущее.

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь