Медицинский Вестник №8 (729) / 2016
Умение управлять кашлем необходимо любому практическому врачу
Кашель всегда вызывает беспокойство — ведь чаще всего это один из ярко выраженных симптомов какого-либо недомогания. При этом успех в его лечении во многом зависит от правильной диагностики и назначения адекватной терапии. О том, какие методы современной медицины помогают решить эту сложную мультидисциплинарную проблему, размышляли специалисты на симпозиуме «Искусство управления кашлем», прошедшем в рамках XXIII российского национального конгресса «Человек и лекарство».
Кашель всегда вызывает беспокойство — ведь чаще всего это один из ярко выраженных симптомов какого-либо недомогания. При этом успех в его лечении во многом зависит от правильной диагностики и назначения адекватной терапии. О том, какие методы современной медицины помогают решить эту сложную мультидисциплинарную проблему, размышляли специалисты на симпозиуме «Искусство управления кашлем», прошедшем в рамках XXIII российского национального конгресса «Человек и лекарство».
Заведующая кафедрой поликлинической терапии РНИМУ им. Н.И. Пирогова, профессор Ирина Чукаева, открывая симпозиум, отметила:
— Говорят, что любовь и кашель — это то, что человек не может скрыть. Если мы посмотрим на частоту обращения с этой жалобой к врачу, то окажется, что кашель стоит на первом месте, и неважно, где вы живете — в Австралии, Великобритании или России.
Вот почему врачам разных специальностей — терапевтам, педиатрам, пульмонологам, фтизиатрам, кардиологам — так важно понимать причины возникновения кашля и ключевые подходы к его лечению.
Синдром кашлевой гиперчувствительности
О современной концепции кашля рассказала старший научный сотрудник ФГБУ НИИ пульмонологии ФМБА, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук Светлана Чикина. Она отметила, что основными причинами кашля чаще всего становятся острые инфекции верхних и нижних дыхательных путей, обострения хронических заболеваний (бронхиальной астмы, ХОБЛ), в более редких случаях кашель связан с сердечной недостаточностью, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), аспирацией, тромбоэмболией легочной артерии, раком легкого.
— Наибольшей проблемой для врачей является хронический кашель, причина которого почти в половине случаев остается неизвестной даже после адекватного обследования, — подчеркнула С.Ю. Чикина. Хронический кашель вне зависимости от причины своего возникновения имеет множество общих черт, поэтому несколько лет назад было сформировано понятие синдрома кашлевой гиперчувствительности. По словам С.Ю. Чикиной, данный термин применим к различным группам пациентов с хрон...