Московский уролог №1 / 2016
Урология Алтайского края: вчера, сегодня, завтра
До 1947 г. урология в Алтайском крае не была выделена в самостоятельную дисциплину. Больных урологическими заболеваниями лечили врачи-хирурги и земские врачи (в советское время участковые врачи широкого профиля). В протоколах Омского медицинского общества от 19.08.1892 (№ 9, с. 97–102) есть сообщение врача А. Недзвецкого, работавшего в горном госпитале Барнаула, о выполненных им трех операциях на мочевом пузыре.
Он писал: «Сообщение это считаю тем более уместным, что представившиеся мне случаи не лишены некоторых особенностей, кроме того, оно может иметь значение еще и потому, что идет не из университетского центра, не из богато обставленной больницы и не от специалиста хирурга, а от обыкновенного врача, работающего при доступной всякому обстановке и вынужденного это сделать первый раз в жизни и, вероятно, первый раз в этом городе со времени его существования». Других сведений о развитии урологии на Алтае мы не имеем, кроме периода Великой отечественной войны 1941–1945 гг., когда в Барнауле находился в эвакуации Сталинградский медицинский институт.
Начало самостоятельной специальности урологии на Алтае мы ведем с 1947 г., когда в сентябре в край приехала В.М. Борисова. У нее к этому времени был большой опыт работы в эвакогоспиталях Омска, в т.ч. в его урологическом отделении под руководством Е.Д. Либготта. В.М. Борисова начала работать в Городской больнице №1, где ею были сделаны первые урологические операции, и там же в 1948 г. были открыты 7 специализированных урологических коек. К 1950 г. их число возросло до 15, а в 1957 г. открыто первое в городе урологическое отделение, которым заведовала В.М. Борисова. В 1971 г. открылось урологическое отделение в медсанчасти Барнаульского шинного завода (БШЗ) на 60 коек. В 1978 г. было открыто еще одно урологическое отделение в медсанчасти Алтайского моторного завода на 80 коек, а урологическое отделение в медсанчасти БШЗ было перепрофилировано в отделение фтизиоурологии. В апреле 1988 г. в больнице №8 Барнаула открыто второе урологическое отделение городского подчинения, создание которого позволило наладить квалифицированное оказание неотложной урологической помощи в городе.
Одновременно с совершенствованием оказания специализированной урологической помощи в Барнауле развивалась и урология всего Алтайского края.
Так, урологическое отделение в Алтайской краевой клинической больнице (АККБ) было открыто в 1950 г., а в 1957 г. было также открыто урологическое отделение в железнодорожной больнице, которое стало первой клинической базой для преподавания урологии.
Одновременно шло открытие урологических отделений в других городах Алтайского края. Они появились в Бийске и Рубцовске, позже – в Камень-на-Оби, Заринске, затем в Славгороде и Белокурихе. В результате была создана сеть межрайонных урологических отделений. В настоящее время в Бийске функционирует урологическое отделение на 55 коек. В отделении активно внедряются современные эндоскопические методы лечения. В Рубцовске отделение урологии на 40 коек также работает успешно и в нем внедряются новые современные технологии в лечении урологических больных.
Важной структурой в урологической службе Алтайского края является Краевой диагностический центр. Созданное там урологическое отделение успешно занимается как вопросами диагностики заболеваний органов мочеполовой системы, так и их лечением. В частности, в Центре при лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ) в амбулаторном режиме выполняется термотерапия, так же как и дистанционная ударно-волновая литотрипсия (ДУВЛ) при лечении больных мочекаменной болезнью (МКБ). Также амбулаторно выполняются фиброцистоскопия с прицельной биопсией, биопсия простаты под УЗИ-наведением и еще ряд современных методик диагностики урологических заболеваний.
Современная урологическая служба в Алтайском крае, на мой взгляд, удачно сформирована и оптимально сбалансирована. В настоящее время в крае развернуто 520 урологических коек в 15 лечебных учреждениях, в которых за 2014 г. пролечены 17 569 урологических больных и выполнено 9811 операций. Хирургическая активность составила 56,6%.
В Алтайском крае работают 88 вр...