В лечении инсульта важно раннее начало

1 июня в рамках проходившего в Москве II международного конгресса «Нейрореабилитация-2010» состоялся симпозиум «Медикаментозные стратегии реабилитации больных с церебральным инсультом». Выступавшие специалисты сошлись во мнении, что важнейшим моментом терапии больных с инсультом является как можно более быстрое начало лечения, предпринятое еще в остром периоде ишемического инсульта, дающее возможность расширения «терапевтического окна» и предотвращения серьезных и часто необратимых последствий этого опаснейшего недуга.

1 июня в рамках проходившего в Москве II международного конгресса «Нейрореабилитация-2010» состоялся симпозиум «Медикаментозные стратегии реабилитации больных с церебральным инсультом». Выступавшие специалисты сошлись во мнении, что важнейшим моментом терапии больных с инсультом является как можно более быстрое начало лечения, предпринятое еще в остром периоде ишемического инсульта, дающее возможность расширения «терапевтического окна» и предотвращения серьезных и часто необратимых последствий этого опаснейшего недуга.

Своевременная терапия инсульта — актуальная проблема ангионеврологии

Приведенные в докладах данные свидетельствуют о необходимости поиска путей совершенствования реабилитационного процесса у постинсультных пациентов. Известно, что на степень восстановления тех или иных функций у больных большое влияние оказывают реабилитационные мероприятия с использованием физической нагрузки, правильного ухода за пациентами с целью предупреждения возможных осложнений, а также реализация мультидисциплинарного принципа в построении всей восстановительной терапии.

В этом комплексе особую значимость приобретает своевременное и адекватное медикаментозное лечение. В силу высокой смертности и инвалидизации (пост­инсультная инвалидизация составляет от 70 до 82%) усовершенствование диагностики лечения и профилактики инсульта остается актуальной проблемой современной медицины. В докладе доктора медицинских наук, профессора С.А. Румянцевой (РГМУ) были отражены важнейшие направления терапии больных с ишемическим инсультом (ИИ), базирующиеся на понимании основных звеньев патогенеза заболевания. Стратегия лечения ишемического инсульта основывается на уточнении ведущего патогенетического механизма, приведшего к сосудисто-мозговой недостаточности, и его коррекции, направленной на компенсацию дефицита мозговой гемодинамики и улучшение обменных процессов в мозговой ткани.

Профессор С.А. Румянцева подчеркнула существенную роль окислительного стресса в повреждении клеток мозга, обусловленных ишемией. Возникающая при изменениях в сосудах и нарушениях системной гемодинамики ишемия приводит к каскаду метаболических реакций. Лечение больных с инсультом на разных этапах этого развернутого во времени процесса является одной из актуальных проблем ангионеврологии. Особую значимость для качества жизни больных приобретает степень восстановления нарушенных функций головного мозга.

Основа оптимального восстановления определяе...