Московский уролог №3 / 2016
В начале большого пути
В развитии университетской медицины в России было три этапа. Первый начался еще в 1758 г., когда Императорский московский университет начал готовить врачей на одном из трех своих факультетов – медицинском. Однако в 1930 г. этот факультет выделился из университета в качестве самостоятельного ВУЗа. В 1992 г. наступил второй этап: в МГУ им. М.В. Ломоносова был создан факультет фундаментальной медицины. Здесь снова начали учить врачей и заниматься фундаментальными медицинскими исследованиями. Однако проблема подготовки врачей на собственной клинической базе для университета оставалась еще нерешенной. Поэтому на третьем этапе была организована Университетская клиника МГУ, первая в России, действующая в структуре классического университета. В 2013 г. она приняла первых пациентов. Сегодня же на базе этого учреждения реализуется проект по созданию функциональной модели трехуровневой системы отечественного здравоохранения. Подробнее об этом корреспонденту газеты рассказал директор Университетской клиники, член-корреспондент РАН, доктор медицинских наук, профессор А.А. Камалов.
– Армаис Альбертович, расскажите, пожалуйста, об истории создания Университетской клиники МГУ и ее особенностях.
– Медицинский факультет входил в состав Московского университета с момента его основания в 1755 г. и до 1930 г. В конце 80-х гг. XIX века на Девичьем поле в Москве был построен Клинический городок, который поставил медицинский факультет Московского университета в один ряд с лучшими медицинскими факультетами Европы. Здесь было новейшее оборудование и экспериментальная база, оснащенная самым современным инструментарием. В 1930 г. медицинский факультет был выведен из МГУ в качестве самостоятельного ВУЗа – Первого московского медицинского института им. И.М. Сеченова. Ныне – это Первый МГМУ им. И.М. Сеченова. Итак, с 1930 по 1992 г. медицинское образование в программе МГУ им. М.В. Ломоносова, как и любого другого советского университета, отсутствовало. В 1992 г. ректор университета, академик РАН В.А. Садовничий подписал приказ (и, кстати, то был первый его приказ) о создании Факультета фундаментальной медицины (ФФМ), а по сути, воссоздание медицинского образования в стенах классического университета.
С 2000 г. это подразделение университета возглавляет академик РАН В.А. Ткачук. И также по инициативе ректора МГУ В.А. Садовничего в 2004 г., в соответствии с Постановлением Правительства Москвы от 23 июля 2002 г. No581-ПП, началось строительство Медицинского научно-образовательного центра (МНОЦ). В 2012 г. приказом Ректора МГУ No1242 утверждена структура МНОЦ в качестве обособленного подразделения МГУ им. М.В. Ломоносова – первой в России университетской клиники в рамках классического университета. ФФМ и МНОЦ находятся в тесном взаимодействии по научно-образовательным вопросам. – Какие задачи стоят перед МНОЦ?
– Первая задача – это развитие фундаментальной медицинской науки, создание высокотехнологичных продуктов для диагностики и лечения, их апробация и внедрение в практику. Вторая – это обеспечение образовательного процесса на базе собственной клинической базы МГУ им. М.В. Ломоносова для студентов ФФМ и последипломного образования врачей, причем не только выпускников этого факультета, но и других медицинских вузов. И третья задача – лечебный процесс, который уже с этого года включает полный цикл оказания медицинской помощи, начиная с амбулаторно-поликлинического звена и до высокотехнологичного лечения в стационарных условиях и реабилитации. – Использовались ли как образец для организации медицинской структуры в стенах МГУ им. М.В. Ломоносова клиники при крупнейших университетах западных стран?
– Да, это так, но в миниатюре. Если говорить об Университетских клиниках Америки и Европы – это огромный комплекс зданий и сооружений, обширная сеть клиник, действующих при нем для обеспечения лечебного процесса, также отдельные научно-лабораторные корпуса для выполнения научно-исследовательской работы, по сути – это небольшие городки, со своей инфраструктурой. Такие Университетские клиники складывались столетиями и всегда являлись той кузницей, где выковались самые крупные достижения мировой медицинской науки, где получили образование величайшие врачи и ученые. В них были спасены жизни миллионов больных, в т.ч. и с использованием революционных методов лечения, которые затем были внедрены в медицинскую практику во всем мире. Причиной столь замечательного успеха стало то, что в этих медицинских комплексах, образно говоря, сливались в единое целое «три жизни». В них, обогащая друг друга, развивались и образование, и наука, и лечебная практика. Поэтому плодотворному пути и пошел еще с 1758 г. Императорский московский университет, когда в нем начали готовить отечественных врачей. Не уверен, что руководители высшего образования в СССР в 1930 г. поступили правильно, когда медицинское направление было выделено из МГУ и нескольких других советских университетов в отдельные институты.
– Сегодня последствия этого опрометчивого решения удалось исправить?
– Я бы сказал осторожнее. Мы только в начале большого пути. У нас есть некий стартап. В него мы заложили механизмы развития и межфакультетского взаимодействия в стенах Московского университета и создали всю инфраструктуру для обеспечения деятельности МНОЦ «Университетская клиника» в структуре классического университета. Исторически все передовые технологии медицины развиваются именно в таких клиниках. Это общемировая практика. Мы взяли на себя ответственность первыми начать этот непростой путь. Но я понимаю, насколько огромна та работа, которая нам предстоит. Поэтому для воплощения в жизнь всех задач потребуются многие годы. Надеюсь и верю, что с годами вокруг здания МНОЦ возродится клинический городок наподобие «Императорского московского университета». А на сегодняшний день МНОЦ МГУ начал свою работу, осуществляя научнообразовательную деятельность, оказывая лечебную помощь в рамках трехуровневой системы здравоохранения.
– Вы упомянули трехуровневую систему оказания медицинской помощи, которая сейчас складывается на базе МНОЦ МГ...