Медицинский Вестник №1 / 2023
«В нынешней системе реально создать только коуча». Врачи о советском наставничестве и шансах на его возрождение
Минздрав решил ориентироваться на советский опыт наставничества. В методических рекомендациях для медучреждений от 2020 года ведомство сослалось на постановление ЦК КПСС и Совмина СССР от 1979 года, где говорилось о «существенном вкладе в профессиональную и идеально-политическую подготовку молодежи», который вносят наставники. «МВ» узнал у «советских» врачей, как выглядела такая система в реальности.
Юрий Конев, врач-гериатр, докт. мед. наук, проф. кафедры поликлинической терапии Московского государственного медико-стоматологического университета им. А.И. Евдокимова. Общий стаж работы 46 лет:
— Если говорить про советскую историю медицины, то мы называли таких людей не наставниками, а учителями. Термин «наставничество» все-таки более приземлен и сводился к передаче рабочего опыта и рабочей специальности. В медицине же были учителя и школы.
Практически каждый врач имел своего учителя, и тем, кому везло и кому доставался хороший учитель, быстро становились отличными специалистами. Но нередко «вести» интерна или молодого врача поручали зав. отделением, у которого и так было дел по горло, и, конечно, это было не добровольно. В результате начинающий специалист варился в собственном соку.
Тем не менее наставничество тогда было жизненно необходимым и чаще всего эта практика работала. Советская медицина отличалась тем, что значительная часть аппаратоемких процедур была недоступна широкому обывателю, и это компенсировалось хорошей врачебной интуицией (догадаться о том или ином заболевании. — Прим. ред.). Именно интуитивный подход к лечению был главным свойством советской медицины.
Никаких стандартов не существовало. Разные врачебные школы абсолютно по-разному подходили к лечению больных с одним и тем же диагнозом. Учителя передавали молодым врачам свои методики, которые использовались целыми поколениями специалистов.
Кроме того, предлагаемая сейчас модель какого-то отдельного наставничества была встроена в советскую систему медобразования — это был формат интернатуры и субординатуры. Студенты шестого курса поступали на полугодичный курс в больницу, и первую половину дня молодой врач работал в палате, и все его действия контролировал тот ...