Медицинский Вестник №1 (Онкология) / 2017

В ожидании чуда

24 июля 2017

В начале марта большой резонанс в СМИ получило анонсированное НИИ особо чистых биопрепаратов ФМБА открытие: использованный определенным образом механизм действия белка теплового шока может стать потенциальным лекарством от некоторых видов рака. По словам разработчиков, препарат успешно прошел доклинические испытания. И сейчас вполне целесообразно переходить на этап клинических исследований. Однако научное сообщество не склонно считать данную разработку сенсацией.

– В чем заключается механизм действия препарата?

Александр Ищенко: Есть семейство белков: белок теплового шока-60, БТШ-70 и т.д. В мировой научной литературе описано уникальное свойство данного белка – он синтезируется при ответе клетки на любой стресс и является одним из эндогенных клеточных белков, которые регулируют деятельность клетки в этих нестандартных условиях. Но, помимо прочих свойств, есть одно очень важное: БТШ может участвовать в предоставлении антигенов для иммунной системы. То есть он облегчает задачу по выводу антигенов на клеточную поверхность, чтобы их могла увидеть иммунная система. Лимфоциты активируются, когда видят эти антигены. Если речь идет об опухолевой клетке, она приобретает особые опухолевые антигены, которые могут быть распознаны, и эта клетка будет убита собственной иммунной системой организма. На этом строится внутренняя защита организма. В этом участвует белок теплового шока. Но целый ряд опухолей избегает, ускользает от подобного воздействия, развивается рак. А вот если белок получить с помощью биотехнологий, то его можно извне ввести в организм и усилить процесс представления опухолевых антигенов, увеличить ответ иммунной системы на перерожденные раковые клетки и вылечить рак.

Андрей Панченко: Работы в этом направлении ведутся уже почти 30 лет. БТШ-70 обладает иммуногенным действием, что пытаются использовать для создания противоопухолевых вакцин. Основано это на способности БТШ-70 связывать опухолевые белки и «обучать» иммунную систему бороться против опухолевых клеток. Из описания, которое приводят в НИИ ОЧБ, следует, что синтезируется белок, лишенный опухолевых антигенов, что вызывает вопросы в механизмах иммунного ответа в отношении опухоли определенного вида и применении препарата, поскольку иммунный ответ обладает специфичностью, а белок – нет.

Кроме того, у БТШ-70 есть одна очень неприятная особенность довольно прочно связываться с бактериальным липополисахаридом (ЛПС) из микробных клеток, в которых его и нарастили. Именно ЛПС создает все эти противоопухолевые свойства – он активирует врожденный иммунитет и посредством этого усиливает и противоопухолевые иммунные ответы. На любые опухоли. Но проблема в том, что он токсичен, пирогенен и вызывает шок. Сегодня иммунотерапия опухолей в стадии активных исследований, есть успехи в лечении меланомы, однако этого нельзя сказать в отношении других опухолей. БТШ-70 действительно есть в мембранах всех клеток. Его повышенный уровень обнаружен во многих опухолевых клетках, в частности при раке молочной железы. У этих пациентов уровень БТШ-70 связан с прогнозом заболева...

Светлана Петрова
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.