В тени больших идей

Во Франции больницы возглавляют менеджеры, не имеющие медицинского образования. И это не мешает специалистам признавать французскую систему здравоохранения одной из лучших в мире. В нашей же стране, с отнюдь не лучшими показателями продолжительности жизни и смертности, клиникой традиционно руководит главврач, обучавшийся совсем другим премудростям и постигающий сложную науку управления на собственном долгом и непростом опыте хозяйствования. При этом как раз о том, как реформировать отрасль, их обычно и не спрашивают. Попытка хоть в какой-то степени исправить ситуацию была предпринята в рамках Всероссийского форума руководителей учреждений системы здравоохранения, организованного группой компаний «Открытый диалог». Более 350 руководителей различных уровней из 57 регионов страны обсуждали наиболее остро стоящие проблемы: реформирование системы ОМС, государственные проекты и программы в области здравоохранения и перспективы развития отрасли на ближайшее десятилетие. Генеральным информационным партнером форума выступила газета «Медицинский вестник».

Во Франции больницы возглавляют менеджеры, не имеющие медицинского образования. И это не мешает специалистам признавать французскую систему здравоохранения одной из лучших в мире. В нашей же стране, с отнюдь не лучшими показателями продолжительности жизни и смертности, клиникой традиционно руководит главврач, обучавшийся совсем другим премудростям и постигающий сложную науку управления на собственном долгом и непростом опыте хозяйствования. При этом как раз о том, как реформировать отрасль, их обычно и не спрашивают. Попытка хоть в какой-то степени исправить ситуацию была предпринята в рамках Всероссийского форума руководителей учреждений системы здравоохранения, организованного группой компаний «Открытый диалог». Более 350 руководителей различных уровней из 57 регионов страны обсуждали наиболее остро стоящие проблемы: реформирование системы ОМС, государственные проекты и программы в области здравоохранения и перспективы развития отрасли на ближайшее десятилетие. Генеральным информационным партнером форума выступила газета «Медицинский вестник».

Противоречивое наследство

О том, как функционирует система здравоохранения во Франции и чем она кардинально отличается от российской, рассказала участникам форума советник по социальным вопросам Посольства Франции в России Софи Жене-Дилиотас.

— В нашей стране директор клиники не имеет медицинского образования и не является врачом, — подчеркнула советник. — Больницы возглавляют менеджеры, которые берут на себя функции управленцев. Это один из пунктов последней реформы здравоохранения, которая направлена на повышение качества медицинского обслуживания и улучшение доступа к нему на территории всей страны.

Надо заметить, что французская система здравоохранения реформируется достаточно часто и в этом процессе всегда активную позицию занимает общественность. Что, очевидно, идет на пользу здоровью французских граждан. В стране средняя продолжительность жизни женщин составляет 84 года, а мужчин — 77 лет. На медицину выделяется 11% от ВВП, что в 2009 году составило около 160 млрд евро. Эти деньги в равных пропорциях распределяются между частными медицинскими кабинетами и больницами. Докладчик подчеркнула, что во Франции преобладают частные медицин­ские учреждения, их в стране две трети, но частными они являются только по форме управления, для пациентов они так же бесплатны (в рамках системы социального страхования), как и государственные. В отличие от Франции российская система здравоохранения не реформировалась более 15 лет. На это обратил внимание в своем выступлении заместитель председателя Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей Колесников.

— Нам в наследство досталась достаточно эффективная советская система, мы пользовались ею все эти годы, но в изменившихся условиях она исчерпала себя и нуждается в модернизации, — напомнил депутат. — В 2010 году мы работали над этим. Появился закон «Об обращении лекарственных средств», закон «Об ОМС», закон «Об обязательном страховании гражданской ответственности медицинских организаций перед пациентами» и закон «Об охране здоровья граждан». Все эти законы противоречивы. Еще не принятые вызывают много вопросов, поэтому важно, чтобы общественность вовремя включалась в их обсуждение.

Подчеркивая социальную направленность российского здравоохранения, Сергей Колесников заметил, что Госдума не поддержала изменений в законопроект «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством», касающиеся сокращения выплат по больничным листам, и никогда не подержит подобные...