Терапия №8 (приложение) / 2023
ВЛИЯНИЕ БЕТА-БЛОКАТОРОВ НА ИСХОДЫ ПАЦИЕНТОВ С МЕТАСТАТИЧЕСКИМ КОЛОРЕКАТЛЬНЫМ РАКОМ
ФГБОУ высшего образования «Курский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Курск, Россия
Актуальность. Бета-адренергическая передача сигналов играет важную роль в нескольких процессах, связанных с раком, включая ангиогенез. Влияние применения бета-блокаторов на прогноз онкологических больных, получающих антиангиогенные препараты, остается невыясненным.
Цель. Оценить связи между применением бета-блокаторов и исходами у пациентов с метастатическим колоректальным раком (мКРР), получавших терапию на основе бевацизумаба.
Материалы и методы. Ретроспективно были проанализированы клинические данные 114 пациентов с мКРР, получавшие бевацизумаб в период с 2020 по 2021 год. Была оценена связь выживаемости без прогрессирования (ВБП) и общей выживаемости (ОВ) с эпизодическим применением бета-блокаторов и других распространенных антигипертензивных препаратов.
Результаты. Медиана ВБП и ОВ для пациентов, принимавших бета-блокаторы, составила 11,40 (95% доверительный интервал (ДИ) 10,10–13,61) месяцев и 26,8 (95% ДИ 22,2–32,2) месяцев по сравнению с 8,30 (95% ДИ 7,80–9,57) и 21,0 (95% ДИ 17,8–23,8) месяцев для пациентов, принимавших ингибиторы ангиотензинпревращающего фактора (иАПФ) (р=0,006 и р=0,009, соответственно). Статистически установлено, что использование бета-блокаторов было значимым фактором, предсказывающим как ВБП (отношение рисков (ОР) = 0,763 (95% ДИ 0,606–0,960), р=0,021), так и выживаемость (ОР=0,730 (95% ДИ) 0,560–0,951), р=0,020).
Выводы. Результаты настоящего ретроспективного исследования позволяют предположить, что существует значительн...