Терапия №1 (приложение) / 2025
ВЛИЯНИЕ ДВОЙНОЙ ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ НА ЧАСТОТУ ЭЛЕКТРОКАРДИОГРАФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ У БОЛЬНЫХ САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ 2 ТИПА С ГИПОТИРЕОЗОМ
ФГБОУ ВО «Донецкий государственный медицинский университет им. М. Горького» МЗ РФ
Аннотация. Синтропическую общность тирео-диабетической патологии принято рассматривать с позиции полигландулярного синдрома, негативно влияющего на процессы возбудимости и метаболизма миокарда.
Цель: Проанализировать влияния двойной гипогликемической терапии на частоту электрокардиографических (ЭКГ) нарушений у больных сахарным диабетом 2-го типа (СД 2) с гипотиреозом.
Материалы и методы. В проект включено 98 пациентов с СД 2 средней степени тяжести и гипотиреозом. Группу 1 составили 24 пациента, которые получали метформин и гликлазид; в группу 2 включено 23 больных, которые получали метформин и агонист глюкогонподобного пептида 1 (ГПП-1); в группу 3 вошли 25 пациентов, которые получали метформин и ингибитор дипептидилпептидазы 4 типа; в группу 4 включены 26 человек, которые получали метформин и ингибитор натрийглюкозного котранспортера 2 типа (НГЛТ-2). Терапия гипотиреоза включала левотироксин. ЭКГ и суточное мониторирование проводили исходно и через 6 месяцев.
Результаты. Суправентрикулярная экстрасистолия была у 25,0; 26,1; 24,0 и 23,1% больных, частота которой снизилась в группе 1 до 16,7% (р <0,05); во 2-ой до 8,7% (р <0,05); в 3-ей до 8,0% (р <0,05) и в 4-ой до 15,4% (р <0,05). Желудочковая