Акушерство и Гинекология №4 (приложение) / 2020
ВЛИЯНИЕ ОЖИРЕНИЯ НА ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ И РОДОВ
Областной перинатальный центр г. Актобе
По данным статистики, в мире частота ожирения среди беременных колеблется от 12 до 28% и не имеет тенденции к снижению. Ожирение представляют собой актуальную проблему современного акушерства. Установлена четкая связь ожирения с различными нарушениями репродуктивного здоровья – невынашивание беременности, бесплодие, нарушение менструального цикла, гестоз и многое другое.
Цель исследования
Выявить особенности течения беременности, родов и послеродового периода у женщин с ожирением.
Было проведено проспективное исследование, включающее 100 наблюдений за период с 2017 по 2019 г. Критериями включения пациенток в работу были ИМТ≥30, одноплодная беременность, отсутствие сахарного диабета и хронической болезни почек. Беременные были подразделены на три подгруппы. Первую подгруппу составили пациентки с 1 степенью ожирения (ИМТ 30–34,9, n=60), вторую – со 2 степенью ожирения (ИМТ 35–39,9, n=28), третью подгруппу – с ожирением 3 степени (ИМТ 40 и более, n=12).
Возраст беременных составил от 20 до 42 лет. По мере прогрессирования степени ожирения артериальная гипертензия диагностировалась в 5 раза чаще, варикозное расширение вен нижних конечностей в 4 раза, хронический бронхит в 2 раза, а мочекаменная болезнь – в 3 раза. Менструальный цикл у большинства пациенток всех подгрупп был регулярный. Дисфункция яичников диагностирована у 17%, 14% и 10% женщин соответственно. Наиболее распространенными гинекологическими заболеваниями среди всех обследованных подгрупп были эрозия шейки мат...
