Терапия №6 (приложение) / 2025
ВОЛЧАНОЧНЫЙ АНТИКОАГУЛЯНТ КАК КЛЮЧЕВОЙ МАРКЕР АНТИФОСФОЛИПИДНОГО СИНДРОМА В СТРУКТУРЕ ПРИЧИН ПРИВЫЧНОГО НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ
ГУЗ УОДКБ имени политического и общественного деятеля Ю.Ф.Горячева, 432011, г. Ульяновск ул. Радищева, 42
Аннотация. В условиях демографического давления на систему здравоохранения репродуктивное здоровье населения требует эффективных мер профилактики невынашивания беременности.
Цель. Выявление волчаночного антикоагулянта (ВА) у женщин с привычным невынашиванием беременности для улучшения диагностики антифосфолипидного синдрома (АФС).
Материалы и методы. Исследование проведено в рамках программы репродуктивного здоровья Ульяновской области на базе перинатального центра «Мама» ГУЗ УОДКБ имени политического и общественного деятеля Ю.Ф.Горячева в 2024 году и охватило 120 женщин с невынашиванием беременности. ВА определяли клоттинг-методом на коагулометре Sysmex CA-660. Результаты интерпретировались согласно установленным референсным значениям: нормальным считался уровень ВА менее 1.2, небольшим повышением – значения в диапазоне 1.2-1.5, умеренным повышением – значения 1.5-2.0. Диагностика АФС проводилась в соответствии с Сиднейскими критериями (1 клинический + 1 лабораторный признак): наличие клинических проявлений (привычное невынашивание) и наличие одного и/или более лабораторных признаков АФС (антител к кардиолипину, антител к анти-β2-гликопротеину- 1 и/или присутствия ВА в двух обследованиях не менее через 12 недель.
Результаты. Уровень ВА был увеличен у 102 женщин (85%). У 56 пациенток (46%) активность ВА была умеренной (1,2-1,5). Высокое повышение ВА (более 2.0), представляющее наибольшую клиническую значимость в связи с существенным возрастанием риска ...
