Терапия №7 (приложение) / 2023
ВОЗНИКНОВЕНИЕ ИНФАРКТА МИОКАРДА, ХРОНИЧЕСКОЙ НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ ПОСЛЕ ПЕРЕНЕСЕННОЙ КОРОНАВИРУСНОЙ ИНФЕКЦИИ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
Лабораторная служба «Хеликс», г. Санкт-Петербург, Российская Федерация
Описание случая. Больная 55 лет, участковый врач, в декабре 2021 г. была экстренно госпитализирована в реанимационное отделение в коматозном состоянии с явлениями правостороннего гемипареза. Из анамнеза: повышение АД в течение 16 лет, принимала эпизодически гипотензивные препараты. Резкое ухудшение на фоне стресса, высоких психоэмоциональных перегрузок. При поступлении на ЭКГ выявлен впервые короткий пароксизм фибрилляции предсердий. На амбулаторном лечении в последующее время в анализах длительно сохранялся лимфоцитоз и нейтропения. Лечение антикоагулянтами не проводилось.
Через 2 месяца при приступе нестабильной стенокардии на эхокардиографии выявлена гипокинезия нижней стенки левого желудочка и рубцовые изменения на ЭКГ.
В течение последующих двух месяцев сохранялась артериальная гипотония, присоединились гиперпигментация кожи, нарастали гиперкалиемия, гипонатриемия, гипогликемия, судорожный син...
