ВВЕДЕНИЕ

Понятие «приверженность лечению» в научных исследованиях и клинической практике интерпретируется врачами и исследователями весьма разнопланово, но в целом сосредоточено в двух основных направлениях. Первое и основное подразумевает приверженность пациентов выполнению рекомендаций, полученных от поставщика медицинских услуг, в отношении приема препаратов, получения медицинских услуг и изменения образа жизни. Соответственно при исследовании приверженности, раздельно либо комплексно, должны быть оценены вопросы приверженности пациентов лекарственной терапии, медицинскому сопровождению и модификации образа жизни. В тех случаях, когда это позволяют исследовательские инструменты, у пациентов также может быть оценена общая приверженность лечению, интегрирующая перечисленные характеристики. При весьма ограниченном перечне инструментов оценки приверженности в России тем не менее существуют опросники, позволяющие выполнять такую оценку.

Другой понятийной категорией является приверженность лечению медицинских работников как поставщиков медицинских услуг для пациентов. В этом случае могут быть оценены как приверженность самих медработников соблюдению клинических рекомендаций и стандартов при оказании собственно медицинских услуг, так и их приверженность другим аспектам лечения, например медицинскому сопровождению пациентов. Валидизированные и применимые в клинической практике инструменты оценки такой приверженности пока отсутствуют. Учитывая это, настоящее Руководство посвящено только первому направлению – вопросам количественной оценки приверженности лечению пациентов в условиях клиничес...