Терапия №7 (приложение) / 2023
ВЗАИМОСВЯЗЬ АНЦА-АССОЦИИРОВАННЫХ СИСТЕМНЫХ ВАСКУЛИТОВ С ТРОМБОЗАМИ У ПАЦИЕНТОВ
ФГБОУ ВО СЗГМУ им. И.И. Мечникова Минздрава России, г. Санкт-Петербург, Российская Федерация
СПб ГБУЗ «КРБ № 25», г. Санкт-Петербург, Российская Федерация
Актуальность. В ряде отечественных и зарубежных исследований показано, что пациенты с АНЦА-ассоциированными системными васкулитами (АНЦА-СВ) имеют высокий риск кардиоваскулярных осложнений, в том числе по причине развития венозных и артериальных тромбозов, однако данные по частоте встречаемости и превалирующим вариантам тромботических осложнений существенно различаются.
Цель. Оценить частоту тромбозов и других вариантов сосудистого поражения в когорте пациентов с АНЦА-ассоциированными васкулитами.
Материал и методы. В исследование включены 76 пациентов (средний возраст 53,0±16,3 года) с диагнозом АНЦА-СВ, находились на стационарном лечении в СПб ГБУЗ «КРБ №25» в течение 2022 г. Когорту пациентов АНЦА-СВ составили пациенты с гранулематозом с полиангиитом (n=46), микроскопическим полиангиитом (n=11), эозинофильным гранулематозом с полиангиитом (n=19). В ходе работы были проанализированы клинико-лабораторные и инструментальные данные, оценены кардиоваскулярные осложнения в анамнезе, в период индукции и поддерживающей терапии.
Результаты. В когорте АНЦА-СВ выявлено 52 (68,4%) пациента с наличием тромбозов. Часть выявленных тромбозов приходится на возрастную группу 45 лет и старше - 41 пациент (78,8%). Среди локализаций чаще определялся тромбоз брахиоцефального ствола, общих сонных артерий (39,4%), реже - сосудов головного мозга (27,3%), коронарных артерий (13,6%), в 3 случаях проведено стентирование коронарных артерий. Выявлено 3 (4%) случая ишемического и...
