Терапия №8 (приложение) / 2024
ВЗАИМОСВЯЗЬ СОДЕРЖАНИЯ КОРОТКОЦЕПОЧЕЧНЫХ ЖИРНЫХ КИСЛОТ С ПАРАМЕТРАМИ РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ МИОКАРДА У БОЛЬНЫХ НА ПРОГРАММНОМ ГЕМОДИАЛИЗЕ
ВМедА, г. Санкт-Петербург, РФ
Актуальность. В последние годы все больше данных свидетельствуют о важной роли кишечного дисбактериоза в патогенезе сердечно-сосудистых осложнений у больных с тяжелым нарушением функции почек. В качестве потенциальных модуляторов этой взаимосвязи рассматриваются различные метаболиты кишечных бактерий.
Цель. Изучить взаимосвязи между содержанием фекальных короткоцепочечных жирных кислот (КЦЖК) и параметрами ремоделирования миокарда у больных на программном гемодиализе.
Материал и методы. Одноцентровое кросс-секционное исследование с участием 30 гемодиализных больных (14 мужчин, медиана возраста – 61,5 (50,8–68) лет, продолжительность гемодиализной терапии – 60 (15-121) месяцев). Содержание КЦЖК в образцах кала изучалось методом газожидкостной хроматографии. Эхокардиографическое исследование проводилось по стандартному протоколу на ультразвуковой системе Vivid E95 (GE Healthcare; Norway). Взаимосвязь между показателями оценивалась с помощью корреляции Пирсона и многофакторного регрессионного анализа. Показатели с ненормальным распределением перед проведением анализа были логарифмически преобразованы.
Результаты. Общее содержание фекальных КЦЖК, включая абсолютные уровни уксусной, пропионовой и масляной кислот, у больных на диализе составило 3,2±1,3 мг/г (референсные значения – 10,5±2,5 мг/г) и значимо коррелировало с поперечным размером правого предсердия (r=-0,464; р=0,01), продольным размером левого предсердия (r=-0,569; р=0,001), индексом объема левог...