Вадим Куличенко: главная цель преобразований — выполнение государственных гарантий

Для самарской областной системы здравоохранения 2009-й год стал весьма непростым. С одной стороны, на фоне существенного сокращения параметров областного бюджета в регионе было сохранено финансирование базовых социальных гарантий на уровне предшествующего 2008-го года. С другой — рост инфляции и возникшие экономические трудности не позволили произвести индексацию финансирования программы госгарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, фонда оплаты труда, большинства социальных выплат и ряда других направлений. Какие меры были предприняты для решения возникших проблем, в беседе с корреспондентом «МВ» Ириной Петрухиной рассказывает министр здравоохранения и социального развития Самарской области, заместитель председателя областного правительства Вадим КУЛИЧЕНКО.

Для самарской областной системы здравоохранения 2009-й год стал весьма непростым. С одной стороны, на фоне существенного сокращения параметров областного бюджета в регионе было сохранено финансирование базовых социальных гарантий на уровне предшествующего 2008-го года. С другой — рост инфляции и возникшие экономические трудности не позволили произвести индексацию финансирования программы госгарантий обеспечения населения бесплатной медицинской помощью, фонда оплаты труда, большинства социальных выплат и ряда других направлений. Какие меры были предприняты для решения возникших проблем, в беседе с корреспондентом «МВ» Ириной Петрухиной рассказывает министр здравоохранения и социального развития Самарской области, заместитель председателя областного правительства Вадим КУЛИЧЕНКО.

— Вадим Петрович, какие неприятности принес кризисный год област­ной системе здравоохранения?

— Дефицит финансирования привел к тому, что была прекращена реализация большинства программ развития отрасли. Остановились практически все стройки, были прекращены реконструкции и ремонты на отраслевых объектах. В непростых финансовых условиях требовались новые подходы для того, чтобы не только не растерять достигнутые ранее результаты, но и заложить некий фундамент для развития отрасли в посткризисный период.

Законы менеджмента гласят: кризис — наиболее благоприятное время для проведения преобразований. Поэтому у нас просто не было иного выбора, как использовать ситуацию для повышения эффективности работы отрасли, которая в экономически благополучные годы стала работать во многом по инерции, используя все более затратные механизмы

— Какие рычаги были включены для решения возникших проблем?

— Прежде всего были задействованы механизмы антикризисного управления. В частности, из-под угрозы банкротства была выведена система ОМС. Летом 2009-го возникла опасность возникновения коллапса системы. Расходы за шесть месяцев превысили плановые показатели и к концу года дефицит мог достичь 400 млн рублей. Мы были вынуждены ввести режим строгого администрирования расходов, провести масштабную экспертизу обоснованности госпитализации пациентов, назначенного обследования и лечения, а также соответствия выставленных счетов тяжести патологии. Эти меры позволили удержаться в рамках территориальной программы ОМС и свести к минимуму обращения ЛПУ за помощью в ТФОМС. И это лишь один из примеров управления финансами в сложившихся непростых условиях.

— Насколько ощутимой и важной оказалась поддержка региональных властей?

— Достаточно привести наглядные цифры. В прошлом году для Минздравсоцразвития Самарской области были предусмотрены бюджетные ассигнования в размере 31,5 млрд руб., при этом 82% средств было выделено из областного бюджета. Таким образом в условиях кризиса областной бюджет сохранил свою социальную направленность. Во многом благодаря этому мы смогли пережить кризисный год ...