Медицинский Вестник №29 (498) / 2009
Век «пожирателей бактерий». Есть ли альтернатива антибиотикотерапии?
До 1980-х гг. научное и медицинское сообщество при лечении инфекционных заболеваний опиралось на возможности антибиотикотерапии. Это и неудивительно, поскольку «эра антибиотиков» позволила взять под контроль распространение таких тяжелых инфекций, как менингит, пневмония, перитонит и др. Однако в последнее время благодаря избыточному и, применительно к России, бесконтрольному применению антибиотиков все большее число микроорганизмов вырабатывает устойчивость к этому классу препаратов, увеличивая число неуправляемых инфекций. При этом разработка новых антибиотиков, по признанию фармкомпаний, является процессом длительным и весьма затратным. Именно поэтому в поисках решения проблемы ученые и медики вновь обратились к пока недостаточно популярному, но очень перспективному методу фаготерапии.
Согласно недавнему исследованию, проведенному в 13 европейских странах, назначение антибиотиков далеко не всегда является обоснованным. В разных регионах Европы при лечении одного и того же заболевания частота назначения конкретных антибиотиков варьирует от 20 до 90%. При этом и врачи, и ученые признают, что неоправданное применение антибиотиков провоцирует рост резистентности к ним, являющейся, как подчеркивал еще несколько лет назад директор НИИ антимикробной химиотерапии, заведующий кафедрой клинической фармакологии Смоленской госмедакадемии, член-корреспондент РАМН Л.С. Страчунский, угрозой национальной безопасности.
Применительно к России не менее значимым фактором, способствующим росту устойчивости микроорганизмов к антибиотикам, является безрецептурный отпуск препаратов данной группы и приверженность населения к самолечению. К примеру, согласно результатам опроса фонда «Общественное мнение», более половины жителей России (52%) предпочитают лечиться самостоятельно, обращаясь за медицинской помощью лишь в самом крайнем случае. При этом около четверти опрошенных чаще всего прибегают именно к медикаментозному лечению, примерно такой же процент респондентов комбинирует прием медикаментов с методами народной медицины. И практически все эти люди минимум раз в год по собственной инициативе принимают антибиотики, преимущественно широкого спектра действия.
До 80-х гг. XX века с антибиотикорезистентностью боролись в основном за счет разработки новых препаратов. Однако создание и ис...