Вестник Российского общества урологов №2 / 2019
Веногенная эректильная дисфункция
Нарушение эрекции является весьма важным заболеванием, значительно снижающим качество жизни и приводящим к сексуальной и социальной дезадаптации мужчины. В структуре причин эректильной дисфункции превалирует венозная недостаточность полового члена, которая составляет 20–60% случаев. Как правило, данная патология чаще развивается у молодых пациентов. В 1873 г. F. Parona выдвинул гипотезу о том, что варикозное расширение дорзальной вены полового члена может быть причиной эректильной дисфункции. В 1902 г. J.S. Wooten впервые перевязывал глубокую дорсальную вену полового члена в попытке улучшить качество эрекции. В 1985 г. E. Wespes и C.C. Schulman, а в 1986 г. R.W. Lewis и F.A. Puyau описали методику перевязки глубокой дорсальной вены около основания полового члена. Вместе с тем, по мнению большинства исследователей, эффективность лигирования и резекции дорзальной вены полового члена для коррекции веногенной эректильной дисфункции является низкой.
В настоящее время веногенная эректильная дисфункция не рассматривается как самостоятельное заболевание и, тем более, как следствие варикозного расширения дорзальной вены полового члена. Чаще всего она является следствием варикозной болезни вен органов малого таза у мужчин. В свою очередь варикозная болезнь органов малого таза является синдромом, который встречается при различных заболеваниях. К ним относятся: дисплазия соединительной ткани, портальная гипертензия, артериовенозные конфликты (Nutcracker syndrome, Posterior nutcra...