Вероника СКВОРЦОВА: единственный путь, который нам остается в науке

Во время встречи с академическим сообществом в стенах Российской академии медицинских наук министр здравоохранения РФ, член-корреспондент РАМН Вероника СКВОРЦОВА познакомила своих коллег с предстоящими преобразованиями в фундаментальной и прикладной сферах медицинской науки.

Возвращаемся к системе головных учреждений

— Я остановлюсь на очень важном вопросе, который касается всех находящихся в зале руководителей федеральных учреждений. Так случилось, что за последние 20 лет те функции, ради которых эти учреждения создавались начиная с 40-х годов, были очень сильно деформированы. Фактически многие учреждения сейчас превратились в высококлассные центры, которые просто оказывают медицинскую помощь населению, начиная от специализированной и заканчивая высокотехнологичной, а также эксклюзивные виды помощи, то есть те, которые пока в стандарты не входят. Наша задача, безусловно, состоит в том, чтобы сохранить все лучшие федеральные учреждения.

Министерство финансов РФ, ссылаясь на закон «Об основах здоровья граждан в РФ», выступило с концепцией, согласно которой все федеральные клинические учреждения, оказывающие медицинскую помощь, автоматически должны финансироваться из средств ОМС. Там прописано, что специализированная помощь с 2013 года финансируется только в системе ОМС, за исключением помощи пациентам с социально обусловленными заболеваниями, находящейся в прерогативе субъектов РФ. Абсолютно очевидно, что федеральные учреждения, где один койко-день стоит в 3,5—4 раза дороже, чем койко-день в ЛПУ того же профиля, финансируемого через ОМС, будут просто разрушены, если их ввести сейчас в систему ОМС.

Все бои, которые шли в последнее время, были посвящены доказательству уникальности наших федеральных учреждений. По сути, нам предстоит вместе вернуть работу этих учреждений к их основной уставной деятельности. Если говорить о научных центрах, НИИ, то, безусловно, их основная уставная деятельность — это медицинская клиническая наука. В этой связи наши доказательства свелись к тому, что для медицинских учреждений наука должна быть рассмотрена в самом широком смысле: это не только экспертная медицина, не только прикладные и фундаментальные исследования, но и создание нового для нашей страны вида медицины — трансляционной медицины, как доклинической, так и клинической.

Фактически возможность сохранить элитность федеральных учреждений существует только в том случае, если мы будем говорить об этих учреждениях как о центрах трансляционной медицины, которые работают не по общепринятым стандартам системы ОМС, а так, как работают эти центры во всем мире. А они работают по специальным стандартам, которые существенно превышают объем тех манипуляций, которые заложены в обычные стандарты. Например, в обычных стандартах предусмотрены дискретные исследования, а в специальных — мониторирование, там достаточно компьютерной томографии, а здесь необходима МРТ. Поэтому и направление любого...