Медицинский Вестник №3 / 2021
Вглубь и вширь. Во сколько государству обойдется ВМП в 2022 году
«МВ» попытался рассчитать, сколько государство потратит на высокотехнологичную медпомощь (ВМП) в 2022 году. В проекте бюджета Федерального фонда ОМС (ФОМС) есть только одна точная цифра — расходы на ВМП, не вошедшую в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС). В 2022 году они могут составить 112,5 млрд руб. Это на 4% выше по сравнению с фактическими данными за 2021 год — 109,5 млрд руб.
Расчеты «МВ» показали, что на ВМП, включенную в базовую программу ОМС, может быть потрачено около 136 млрд руб. То есть вместе по ОМС и сверх него на ВМП государство выделит примерно 250 млрд руб., что больше на 5% по сравнению с расчетными данными за 2021 год. Но есть еще и третий источник — отдельное финансирование федеральных медучреждений, которое введено с 2021 года.
Сколько стоит ВМП
Расходы на высокотехнологичную медицинскую помощь в 2022 году, как и в 2021-м, будут прописаны в трех статьях бюджета ФОМС, следует из пояснительной записки к законопроекту о бюджете фонда на 2022 год. В субвенциях территориальным фондам ОМС (ТФОМС) на обеспечение базовой программы ОМС; в расходах на ВМП, которая не входит в ОМС; в средствах нормированного страхового запаса (НСЗ).
В проекте бюджета ФОМС на 2022 год есть только одна точная цифра — стоимость ВМП вне ОМС — 112,5 млрд руб. Из них частные медучреждения получат 2,6 млрд руб., государственные — 109,9 млрд руб.
Финансирование выросло — в 2021 году частники получили 2,5 млрд руб., госучреждения — 107,2 млрд руб. При этом в общей сумме на 2022 год не учтены 1,5 млрд руб., которые будут выделены отдельно НМИЦ онкологии им. Н.Н. Блохина.
Сколько выделяется денег на ВМП, которая входит в базовую программу ОМС, можно узнать только постфактум. Согласно отчету ФОМС за прошлый год, на этот вид медпомощи было направлено в 2020 году 124,4 млрд руб. Это примерно 5,6% от общей суммы субвенций, направленной территориальным фондам на обеспечение базовой программы ОМС. В 2020 году субвенция была 2,2 трлн руб.
Если предположить, что ежегодно на базовую ВМП тратится 5,6% от размера субвенции, то в 2021 году на этот вид ВМП могло быть потрачено 128,9 млрд руб. То есть на 4% больше по сравнению с 2020 годом. Такой рост также укладывается в бюджетную логику средних нормативов фин...