Фарматека №11 (324) / 2016
Вибуркол – препарат выбора для лечения острых инфекционно-воспалительных состояний в педиатрической практике
Университетская клиническая больница №4 ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова» Минздрава России, Москва
Лихорадка, болевой синдром в детском возрасте сопровождается плаксивостью, снижением аппетита, вялостью, повышением риска судорожной активности, что приводит к частому безрецептурному использованию таких лекарственных препаратов, как нестероидные противовоспалительные средства. Подобная фармакотерапия зачастую сопровождается повышенным риском возникновения побочных эффектов и может приводить к пролонгированию основного заболевания. Использование антигомотоксических препаратов, например Вибуркола, с доказанной эффективностью и изученной безопасностью сокращает риск побочных эффектов, частоту использования препаратов off label и способствует физиологическому течению биологически целесообразных процессов саморегуляции организма.
Наиболее актуальной проблемой в России является фармакотерапия в педиатрической практике. Сегодня широко используются лекарственные средства, либо официально не разрешенные к применению у детей (unlicensed), либо использующиеся не в соответствии с указаниями инструкции по применению препарата (off label), либо применяется большое количество лекарственных средств одномоментно (полипрагмазия), особенно не обладающих доказанной эффективностью у детей. Нерегламентированные назначения часто составляют около 10% при лечении ребенка в амбулаторных условиях. Более трети возникающих в педиатрии неблагоприятных побочных эффектов на лекарственные средства обусловлены unlicensed или off label-назначениями [1].
Безрецептурный отпуск таких групп лекарственных препаратов, как нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) и антибиотики, приводит к росту побочных эффектов у детей (данные систематического обзора RMD R.M. Smyth и соавт., 2012) [2].
Особенности назначения лекарственных средств у детей обусловлены иной фармакокинетикой препаратов, начиная от всасывания действующего вещества в желудочно-кишечном тракте ребенка, связи с белками, обусловленной иным составом белковых фракций, и заканчивая незрелостью выделительной системы ребенка [3].
Таким образом, нерегламентированная фармакотерапия зачастую сопровождается повышенным риском возникновения осложнений и может приводить к пролонгированию основного заболевания.
Наиболее наглядно проблема назначений вне инструкции представлена в лечении острых респираторных заболеваний, спастических состояний, болевых синдромов, поскольку для облегчения страданий ребенка зачастую используют более высокие дозы, иную кратность назначений, комбинации с другими НПВС, не разрешенными к использованию у детей, и дополнительное назначение таких препаратов, как антигистаминные, миотропные, иммуномодулирующие, седативные, с одной стороны, способных быстро и эффективно купировать практически любой симптом, с другой – блокирующих и угнетающих физиологическое течение биологически целесообразных процессов саморегуляции организма.
Например, применение НПВС приводит к угнетению воспалительного процесса, что нарушает его физиологическое течение и затрудняет его полноценное завершение. Поэтому длительное использование НПВС при остром и подостром течении заболевания могут способствовать хронизации процесса, а также развитию различных осложнений.
На сегодняшний день лечение натуропатическими средствами становится все более популярным в мире. В европейских странах, особенно в Германии, гомеопатические средства официально назначаются врачами традиционной практики более 80 лет [4].
Препарат Вибуркол («Биологише Хайльмиттель Хеель ГмбХ», «Хеель») широко применяется при заболеваниях у детей как зарубежными врачами, так и отечественными [5, 6, 8–19, 20]. Вибуркол относится к антигомотоксическим препаратам, действие которых основано на комплементарном принципе и стимуляции собственных сил организма. Антигомотоксические препараты изготавливаются из натуральных продуктов в минимальной дозировке, назначаются они на основании клинического диа...