Витапрост Форте в лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы: патогенетические основы и клинические результаты

DOI: https://dx.doi.org/10.18565/urology.2019.4.141-147

09.09.2019
25

Кафедра урологии ФГБОУ ВО «Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И. П. Павлова», Санкт-Петербург, Россия

Обзор посвящен истории создания, биологическим эффектам и клиническому применению простатических пептидов. Показана патогенетическая обоснованность назначения пептидных препаратов при заболеваниях предстательной железы. Представлены результаты клинических исследований эффективности препарата Витапрост Форте для пациентов с ДГПЖ.

С древнейших времен человек использовал с лечебной целью вещества, полученные из тканей животных. Для большинства народов традиционные методы лечения так или иначе были связаны с применением субстратов животного происхождения. Первые научные исследования медицинских препаратов на основе тканей животных были проведены в середине XIX в. французским физиологом Ш. Броун-Секаром. Он изучал возможность использования в качестве лечебного средства экстрактов из семенных желез животных. Работы в этой области проводил и наш знаменитый соотечественник И. И. Мечников, исследовавший биологические свойства спермина. Под этим названием было известно вещество, которое получали из тканей семенников, яичников, селезенки и других органов животных.

Современная история изучения лекарственных препаратов, созданных на основе пептидных биорегуляторов, составляет чуть более 40 лет. В 1970-е гг. отечественные исследователи В. Х. Хавинсон и В. Г. Морозов разработали методику получения из тканей животных особых веществ, названных ими цитомединами [1]. Последние представляют собой основные пептиды с молекулярной массой от 1 до 10 кДа. Изначально пептидные препараты животного происхождения предполагали использовать для восстановления и нормализации функции только тех органов и тканей, из которых они были получены. Позднее было обнаружено, что эти пептиды обладают также значимым системным влиянием на важнейшие процессы организма – метаболические, иммунные, гемодинамические, коагуляционные и др. По этой причине тканевые пептидные экстракты стали называть биорегуляторными пептидами. Под этим понималась возможность их участия в регуляции базовых физиологических процессов человеческого организма: дифференцировки и пролиферации клеток, развития и старения организма, обмена и воспроизведения генетической информации.

Клиническое использование биорегуляторных пептидов базируется на концепции о пептидной регуляции физиологических процессов, разработанной выдающимся отечественным физиологом и биохимиком академиком И. П. Ашмариным. Согласно этой концепции, каждый эндогенный или экзогенный биорегуляторный пептид имеет свой уникальный спектр биологической активности, определяемый как его непосредственным действием на организм, так и способностью индуцировать выход эндогенных регуляторов, в том числе других регуляторных пептидов. По этой причине после введения экзогенных пептидов из организма высвобождаются новые порции эндогенных регуляторов, в том числе и пептидов, которые инициируют высвобождение следующей группы пептидов. Таким образом формируется пептидный каскад. Вследствие наличия такой каскадной реакции пептидная биорегуляция характеризуется значительной гибкостью и позволяет в короткие сроки в нужном месте образовывать необходимое количество требуемых регуляторных субстанций [2, 3].

Применение биорегуляторных пептидов в клинической практике имеет солидное научное обоснование. Общепризнанно, что важнейшей целью медикаментозного лечения является направленная коррекция функциональной активности клеток. Функцию медиаторных межклеточных сигналов на пара- и аутокринном уровнях выполняют как секреторные белки – цитокины, так и пептидные биорегуляторы, выделенные из тканей животных и поддерживающие структурный и функциональный гомеостаз клеточных популяций [4, 5]. Механизм биологической активности биорегуляторных пептидов на молекулярном уровне заключается в следующем. Олигопептиды проникают в ядро клетки через цитоплазму и мембрану ядра. Комплементарное взаимодействие этих пептидов с промоторными зонами генов служит сигналом для транскрипции, трансляции и синтеза белков на рибосомах. Эти процессы способствуют изменению функции различных органов и тканей, тем самым обеспечивая необходимый терапевтический эффект [6–8].

Применение экзогенных пептидных биорегуляторов с лечебной целью имеет ряд уникальных особенностей. Во-первых, их лечебный эффект не ограничивается только временем приема: из-за наличия пептидного каскада этот эффект сохраняется достаточно долго и после прекращения поступления препарата в организм. Непродолжительный (1–3 нед.) курс лечения может запускать каскадную реакцию длительностью 2, 4, а по некоторым данным, и до 6 мес. Другой особенностью клинического применения пептидных биорегуляторов является то, что конечный эффект их назначения не усиливается при увеличении количества введенного в организм пептидного препарата, поскольку для каждого из них существует определенная граница, после которой увеличение дозы пептида уже не вызывает усиления клинического действия [9]. Данный эффект обусловлен каскадным принципом биорегуляции, при котором для запуска цепной реакции достаточно определенного объема экзогенных пептидов. С наличием пептидного регуляторного каскада также связано отсутствие дозозависимости эффектов цитомединов, когда назначенный в минимальной дозе препарат может оказать значительное клиническое воздействие.

На сегодняшний день в клинической практике применяют пептидные препараты из вилочковой желе...

Список литературы

1. Morozov V.G., Havinson V.H. Novyj klass biologicheskih reguljatorov mnogokletochnyh sistem – citomediny. Uspehi sovremennoj biologii. 1983;96(3):339–352. Russian (Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Новый класс биологических регуляторов многоклеточных систем – цитомедины. Успехи современной биологии. 1983;96(3):339–352).

2. Kuznik B.I., Morozov V.G., Havinson V.H. Citomediny i ih rol’ v reguljacii fiziologicheskih funkcij. Uspehi sovremennoj biologii. 1995;115(3):353–367. Russian (Кузник Б.И., Морозов В.Г., Хавинсон В.Х. Цитомедины и их роль в регуляции физиологических функций. Успехи современной биологии. 1995;115(3):353–367).

3. Havinson V.H., Kvetnoj I.M., Ashmarin I.P. Peptidergicheskaja reguljacija gomeostaza. Uspehi sovremennoj biologii. 2002;122(2):190. Russian (Хавинсон В.Х., Кветной И.М., Ашмарин И.П. Пептидергическая регуляция гомеостаза. Успехи современной биологии. 2002;122(2):190).

4. Havinson V.H., Kuznik B.I., Ryzhak G.A. Peptidnye bioreguljatory – novyj klass geroprotektorov. Soobshhenie 1. Rezul’taty jeksperimental’nyh issledovanij. Advances in Gerontology. 2012;25(4): 696–798. Russian (Хавинсон В.X., Кузник Б.И., Рыжак Г.А. Пептидные биорегуляторы –новый класс геропротекторов. Сообщение 1. Результаты экспериментальных исследований. Успехи геронтологии. 2012;25(4): 696–798).

5. Havinson V.H., Chalisova N.I., Malinin V.V., Grigor’ev E.I. Tkanespecificheskoe dejstvie peptidov v kul’ture tkanej krys raznogo vozrasta. Advances in Gerontology.2002;10(2):95–100. Russian (Хавинсон В.Х., Чалисова Н.И., Малинин В.В., Григорьев Е.И. Тканеспецифическое действие пептидов в культуре тканей крыс разного возраста. Успехи геронтологии. 2002;10(9):95–100).

6. Fedoreeva L.I., Kireev I.I., Havinson V.H., Vanjushin B.F. Penetration of Short Fluorescence-Labeled Peptides into the Nucleus in HeLa Cells and in vitro Specific Interaction of the Peptides with Deoxyribooligonucleotides and DNA. Biochemictry (Moscow). 2011;76(11):1505–1516. Russian (Федореева Л.И, Киреев И.И., Хавинсон В.Х., Ванюшин Б.Ф. Проникновение коротких флуоресцентно-меченых пептидов в ядро в клетках HeLa и специфическое взаимодействие пептидов с дезоксирибоолигонуклеотидами и ДНК in vitro. Биохимия. 2011;76(11):1505–1516). Doi: 0.1134/S0006297911110022.

7. Chalisova N.I., Ryzhak A.P., Lin’kova N.S., Ryzhak G.A., Zhekalov A.N. Polypeptides influence on tissue cell cultures regeneration of various age rats. Advances in Gerontology.2015;28(1):97–103. Russian (Чалисова Н.И.,Рыжак А.П, Линькова Н.С., Рыжак Г.А., Жекалов А.Н. Влияние полипептидов на регенерацию клеток в культуре разных тканей молодых и старых крыс. Успехи геронтологии. 2015;28(1):97–103).

8. Chalisova N.I., Chervjakova N.A., Linkova N.S., Koncevaja E.A. Molecular aspects of immunopritective activity of peptides in spleen during the aging process. Advances in Gerontology. 2013;26(2):224–228. Russian (Чалисова Н.И., Червякова Н.А., Линькова Н.С., Концевая Е.А. и др. Молекулярные аспекты иммунопротекторного действия пептидов в селезенке при ее старении. Успехи геронтологии. 2013;26(2):224–228).

9. Havinson V.H., Anisimov V.N. 35-letnij opyt issledovanij peptidnoj reguljacii starenija. Uspehi gerontologii. 2009;22(1):11–23. Russian (Хавинсон В.Х., Анисимов В.Н. 35-летний опыт исследований пептидной регуляции старения. Успехи геронтологии. 2009;22(1):11–23).

10. Havinson V.H., Morozov V.G., Kuznik B.I. et al. Vlijanie polipeptidov predstatel’noj zhelezy na sistemu gemostaza. Farmakologija i toksikologija. 1985;(5):69–72. Russian (Хавинсон В.Х., Морозов В.Г., Кузник Б.И. и др. Влияние полипептидов предстательной железы на систему гемостаза. Фармакология и токсикология. 1985;(5):69–72).

11. Petrishhev N.N., Mihajlova N.A., Gorbachev A. et al. Vlijanie kompleksa polipeptidov, vydelennyh iz predstatel’noj zhelezy zhivotnyh, na tromboobrazovanie. Patologicheskaja fiziologija i jeksperimentalnaja terapija. 1991;(4):5–6. Russian (Петрищев Н.Н., Михайлова Н.А., Горбачев А.Г. и др. Влияние комплекса полипептидов, выделенных из предстательной железы животных, на тромбообразование. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1991;(4):5–6).

12. Al’-Shukri S.Kh., Gorbachev A.G., Kuz’min I.V., Khavinson V.Kh. Introduction to bioregulatory therapy in urological diseases. SPb.: Nauka, 1996. 93 p. Russian (Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Кузьмин И.В., Хавинсон В.Х. Введение в биорегулирующую терапию при урологических болезнях. СПб.: Наука, 1996. 93 с.)

13. Al-Shukri S.H., Gorbachev A.G., Kuzmin I.V. Bioregulirujushhaja terapija bolnyh hronicheskim pielonefritom. Urologija i nefrologija. 1997;(4):6–8. Russian (Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Кузьмин И.В. Биорегулирующая терапия больных хроническим пиелонефритом. Урология и нефрология. 1997;(4):6–8).

14. Jushkov V.V., Havinson V.H. Vyjavlenie i analiz protivovospalitel’noj aktivnosti immunomoduljatorov. Patologicheskaja fiziologija i jeksperimentalnaja terapija. 1993;(2):11–13. Russian (Юшков В.В., Хавинсон В.Х. Выявление и анализ противовоспалительной активности иммуномодуляторов. Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1993;(2):11–13).

15. Gorbachev A.G., Napalkov P.N., Totoljan A.A., Havinson V.H. Vlijanie polipeptidnogo preparata iz predstatel’noj zhelezy (prostatilen) na pokazateli immunnogo statusa bol’nyh hronicheskim prostatitom. In: Materialy IV Vsesojuznogo s’ezda urologov. Moscow. 1990; 261–261. Russian (Горбачев А.Г., Напалков П.Н., Тотолян А.А., Хавинсон В.Х.Влияние полипептидного препарата из предстательной железы (простатилен) на показатели иммунного статуса больных хроническим простатитом. В сб.: Материалы IV Всесоюзного съезда урологов. М., 1990. С. 261–262).

16. Al-Shukri S.H., Gorbachev A.G., Kuz’min I.V. Vlijanie prostatilena na metabolicheskuju aktivnost’ fagocitov u bol’nyh hronicheskim pielonefritom. Kazanskij medicinskij zhurnal. 1996;77(3):200–201. Russian (Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Кузьмин И.В. Влияние простатилена на метаболическую активность фагоцитов у больных хроническим пиелонефритом. Казанский медицинский журнал. 1996;77(3):200–201).

17. Barabanova V.V., Gorbachev A.G., Parastaeva M.M., Khavinson V.Kh.Effect of prostatic peptides on the contractile activity of smooth muscle cells of the bladder. Fiziologicheskii zhurnal. 1993;79(2):90–96. Russian (Барабанова В.В.,Горбачев А.Г., Парастаева М.М., Хавинсон В.Х. Влияние пептидов предстательной железы на сократительную активность гладкомышечных клеток мочевого пузыря. Физиологический журнал. 1993;79(2):90–96).

18. Miheev V.S., Bolonina V.P., Gorbachev A.G. Modifikacija mutagennosti lekarstvennyh preparatov putem ih immobilizacii: Effekt immobilizacii prostatilena v polivinilovom spirte u myshej. Genetika. 1992;28(8):80–84. Russian (Михеев В.С., Болонина В.П., Горбачев А.Г. Модификация мутагенности лекарственных препаратов путем их иммобилизации: Эффект иммобилизации простатилена в поливиниловом спирте у мышей. Генетика. 1992;28(8):80–84).

19. Tkachuk V.N., Gorbachev A.G., Havinson V.H. Primenenie prostatilena pri lechenii bol’nyh hronicheskim prostatitom. Urologija i nefrologija 1991;(6):40─43. Russian (Ткачук В.Н., Горбачев А.Г., Хавинсон В.Х. Применение простатилена при лечении больных хроническим простатитом. Урология и нефрология. 1991;(6):40─43).

20. Vozianov A.F., Gorpinchenko I.I., Bojko N.I., Drannik G.N., Havinson V.H. Primenenie prostatilena pri lechenii bol’nyh s zabolevanijami predstatel’noj zhelezy. Urologija i nefrologija. 1991;(6):43–46. Russian (Возианов А.Ф., Горпинченко И.И., Бойко Н.И., Дранник Г.Н., Хавинсон В.Х. Применение простатилена при лечении больных с заболеваниями предстательной железы. Урология и нефрология. 1991;(6):43–46).

21. Borisenko K.K., Hilinskij M.M., Malyshev A.M., Medvedeva I.I. Opyt primenenija prostatilena v terapii hronicheskogo prostatita. Vestnik dermatologii i venerologii. 1991;(8):47–50. Russian (Борисенко К.К.,Хилинский М.М., Малышев А.М., Медведева И.И. Опыт применения простатилена в терапии хронического простатита. Вестник дерматологии и венерологии. 1991;(8):47–50).

22. Al-Shukri S.H., Gorbachev A.G., Ajvazjan I.A. et al. Vlijanie prostatilena na funkcional’nuju aktivnost’ gladkomyshechnyh organov u hirurgicheskih bol’nyh (kliniko-jeksperimental’noe issledovanie). Hirurgija. 1999;(1):47–49. Russian (Аль-Шукри С.Х., Горбачев А.Г., Айвазян И.А.и др. Влияние простатилена на функциональную активность гладкомышечных органов у хирургических больных (клинико-экспериментальное исследование). Хирургия. 1999;(1):47–49).

23. Chalisova N.I., Melnikova Ya.V., Zalomaeva E.S. Detection of biological activity of bioregulatory peptides in organotypic tissue culture. International Journal of Applied and Fundamental Research. 2017;(6): 274–277. Russian (Чалисова Н.И., Мельникова Я.В., Заломаева Е.С. Определение биологической активности пептидных биорегуляторов в органотипической культуре тканей. Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2017;(6):274–277).

24. Borovskaya T.G., Fomina T.I., Ermolaeva L.A. et al. Comparative evaluation of the efficiency of prostatotropic agents of natural origin in experimental benign prostatic hyperplasia. Bulletin of Experimental Biology and Medicine. 2013;155(1):73–77. Russian (Боровская Т.Г., Фомина Т.И., Ермолаева Л.А.и др. Сравнительная оценка эффективности простатотропных средств природного происхождения при экспериментальной доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 2013;155(1):73–77).

25. Gorbachev A.G., Tjurin A.G. The treatment of acute and chronic prostatitis in experiment by peptides of the prostate gland. Urologicheskie vedomosti. 2015;5(4):20–26. Russian [Горбачев А.Г., Тюрин А.Г. Лечение острого и хронического простатита пептидным препаратом из предстательной железы в эксперименте. Урологические ведомости. 2015;5(4):20–26).

26. Kuzmin I.V. Prostatilen v lechenii hronicheskogo pielonefrita (jeksperimental’no-klinicheskoe issledovanie). Dissertation. Saint Petersburg, 1996. Russian (Кузьмин И.В. Простатилен в лечении хронического пиелонефрита (экспериментально-клиническое исследование). Дисс. канд. мед. наук. Санкт-Петербург, 1996).

27. Tkachuk V.N., Tkachuk I.N., Borovets S.Yu. The results of 12-year study of the efficacy of Vitaprost in patients with chronic prostatitis. Urologicheskie vedomosti. 2016;6(4):5–9. Russian (Ткачук В.Н., Ткачук И.Н., Боровец С.Ю. Результаты 12-летнего исследования эффективности витапроста у больных хроническим простатитом. Урологические ведомости. 2016;6(4):5–9). Doi: 10.17816/uroved645-9.

28. Lepor H. Pathophysiology, Epidemiology, and Natural History of Benign Prostatic Hyperplasia. Rev Urol. 2004;6(Suppl. 9):S3–S10.

29. Nickel J.C. Inflammation and Benign Prostatic Hyperplasia. Urologic Clinics of North America. 2008;35(1):109–115. Doi: 10.1016/j.ucl.2007.09.012.

30. Robert G., Salagierski M., Schalken J.A., de La Taille A. Inflammation and benign prostatic hyperplasia: cause or consequence? Prog Urol. 2010;20(6):402–407.

31. Roberts R.O., Lieber M.M., Rhodes T. et al. Prevalence of a physician-assigned diagnosis of prostatitis: the Olmsted County study of urinary symptoms and health status Among Men. Urology. 1998;51(4):578–584. doi: 10.1016/s0090-4295(98)00034-x

32. Collins M.M., Meigs J.B., Barry M.J. et al. Prevalence and correlates of prostatitis in the health professionals follow-up study cohort. J Urol. 2002;167(3):1363–1366. Doi: 10.1097/00005392-200203000-00036.

33. Nickel J.C., Roehrborn C.G., O’Leary M.P. et al. The relationship between prostate inflammation and lower urinary tract symptoms: examination of baseline data from the REDUCE trial. J Urol. 2007;177(Suppl. 4):34–35.

34. St Sauver J.L., Jacobson D.J., McGree M.E. et al. Association between prostatitis and development of benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2007;177(Suppl. 4):497.

35. Kramer G., Marberger M. Could Inflammation be a key component in the progession of benign prostatic hyperplasia? Curr Opin in Urol. 2006;16:25–29.

36. Kramer G., Mitteregger H., Marberger M. Is Benign Prostatic Hyperplasia (BPH) an Immune Inflammatory Disease? Europ Urol. 2007;51:1202–1216.

37. Al-Shukri S.H., Kuz’min I.V., Lukina E.E. Uroprost Peptide Complex in Treatment of Patients with Voiding Disturbances. Experimental and Clinical Urology. 2010;(3):80–84. Russian (Аль-Шукри С.Х., Кузьмин И.В.,Лукина Е.Е. Применение комплекса пептидов предстательной железы уропрост у больных с нарушением оттока мочи из мочевого пузыря. Экспериментальная и клиническая урология. 2010;(3):80–84).

38. Al-Shukri S.H., Gorbachev A.G., Borovets S.Ju., Belousov V.Ja., Kuzmin I.V.,Chushkin K.A. Lechenie bol’nyh adenomoj predstatel’noj zhelezy prostatilenom. Urologiia. 2006;(6): 22–25. Russian (Аль-Шукри С.X.,Горбачев А.Г., Боровец С.Ю., Белоусов В.Я., Кузьмин И.В., Чушкин К.А. Лечение больных аденомой предстательной железы простатиленом. Урология. 2006;(6):22–25).

39. Al-Shukri S.H., Gorbachev A.G., Borovets S.Ju., Belousov V.Ja., Kuzmin I.V.Vlijanie prostatilena na rasstrojstva mocheispuskanija u bol’nyh dobrokachestvennoj giperplaziej predstatel’noj zhelezy. Urologiia. 2005;(5):25–26. Russian (Аль-Шукри С.X., Горбачев А.Г., Боровец С.Ю.,Белоусов В.Я., Кузьмин И.В. Влияние простатилена на расстройства мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Урология. 2005;(5):25–26).

40. Uchvatkin G.V., Tatarinceva M.B. The use of prostatic peptides in the treatment of prostate diseases. Urologicheskie vedomosti. 2017;7(3):44–48. Russian (Учваткин Г.В., Татаринцева М.Б. Простатические пептиды в лечении заболеваний предстательной железы. Урологические ведомости. 2017;7(3):44–48). Doi: 10.17816/uroved7344-48.

41. Kamalov A.A., Efremov E.A., Dorofeev S.D. et al. Vitaprost forte in the therapy of patients with prostatic adenoma. Urologiia. 2007;(3):39–47. Russian (Камалов А.А., Ефремов Е.А., Дорофеев С.Д. и др. Витапрост форте в лечении больных с аденомой предстательной железы. Урология. 2007;(3):39–47).

42. Gomberg V.G., Nad’ Yu.T. Effektivnost’ primeneniya preparata Vitaprost Forte pri dobrokachestvennoi giperplazii predstatel’noi zhelezy. Urologiia. 2010;(5):35–39. Russian (Гомберг В.Г., Надь Ю.Т. Эффективность применения препарата Витапрост Форте при доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Урология. 2010;(5):35–39).

43. Neimark B.A., Neimark A.I., Nozdrachev N.A. Vitaprost forte for the treatment of patients with benign prostate hyperplasia. Urologiia. 2013;(1):54–56. Russian (Неймарк Б.А., Неймарк А.И., Ноздрачев Н.А. Применение препарата Витапрост Форте у больных аденомой предстательной железы. Урология. 2013;(1):54–56).

44. Teodorovich O.V., Abdullaev M.I., Shatohin M.N., Borisenko G.G. Vitaprost Forte v lechenii dobrokachestvennoj giperplazii predstatel’noj zhelezy. Еffektivnaja farmakoterapija. 2015;(5):14–16. Russian (Теодорович О.В., Абдуллаев М.И., Шатохин М.Н., Борисенко Г.Г. Витапрост Форте в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Эффективная фармакотерапия. 2015;(5):14–16).

45. Putintsev A.E. Our experience with vitaprost forte preparation in patients with prostate adenoma. Ural’skij medicinskij zhurnal. 2018;9(164):117–119. Russian (Путинцев А.Е. Наш опыт применения препарата Витапрост Форте у больных с аденомой предстательной железы. Уральский медицинский журнал. 2018;9(164):117–119).

46. Miller A.M., Jaroshenko V.P., Soroka P.V., Stahnev E.Ju. Effektivnost’ Vitaprosta-Forte u bol’nyh adenomoj predstatel’noj zhelezy. Urologiia. 2008;(5):50–54. Russian. (Миллер А.М., Ярошенко В.П., Сорока П.В.,Стахнев Е.Ю. Эффективность Витапроста-Форте у больных аденомой предстательной железы. Урология. 2008;(5):50–54).

47. Tkachuk V.N., Tkachuk I.N. Effektivnost’ preparata vitaprosta forte u bol’nyh adenomoj predstatel’noj zhelezy. Urologiia. 2008;(4):34–37. Russian (Ткачук В.Н., Ткачук И.Н. Эффективность препарата Витапроста Форте у больных аденомой предстательной железы. Урология. 2008;(4):34–37).

48. Sitdykova M.E., Zubkov A.Yu. Efficacy of Vitaprost Forte in the treatment of prostatic adenoma. Urologiia. 2009;(6):27–30. Russian (Ситдыкова М.Э., Зубков А.Ю. Эффективность препарата Витапрост Форте в лечении аденомы предстательной железы. Урология. 2009;(6):27–30).

49. Kuzmin I.V., Shabudina N.O., Al-Shukri S.Kh. Prostatic Peptides in Treatment of Patients with Lower Urinary Tract Symptoms Related to Benign Prostatic Hyperplasia. Effektivnaja farmakoterapija. 2015;18:16–22. Russian (Кузьмин И.В., Шабудина Н.О., Аль-Шукри С.Х. Пептиды предстательной железы в лечении больных с симптомами нижних мочевых путей вследствие доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Эффективная фармакотерапия. 2015;18:16–22).

50. Al’-Shukri S.H., Amdij R.E., Kuz’min I.V. Snizhenie sokratimosti mochevogo puzyrja u bol’nyh dobrokachestvennoj giperplaziej predstatel’noj zhelezy. Urologicheskie vedomosti. 2011;1(1):3–8. Russian (Аль-Шукри С.Х., Амдий Р.Э., Кузьмин И.В. Снижение сократимости мочевого пузыря у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Урологические ведомости. 2011;1(1):3–8).

51. Korneev I.A. Russian experience with Vitaprost Forte suppositories in patients with lower urinary tract symptoms and benign prostatic hyperplasia: comparative analysis of studies. Urologiia. 2017;(3):138–144. Russian (Корнеев И.А. Российский опыт применения суппозиториев Витапрост Форте у больных с симптомами нижних мочевыводящих путей и доброкачественной гиперплазией предстательной железы: сравнительный анализ исследований. Урология. 2017;(3):138–144).

Об авторах / Для корреспонденции

А в т о р д л я с в я з и: И. В. Кузьмин – д.м.н., профессор кафедры урологии ФГБОУ ВО ПСПбГМУ им. акад. И. П. Павлова, Санкт-Петербург, Россия; e-mail: kuzminigor@mail.ru

Полный текст публикаций доступен только подписчикам

Нет комментариев

Комментариев: 0

Вы не можете оставлять комментарии
Пожалуйста, авторизуйтесь