Урология №1 / 2013
Витапрост форте для лечения больных аденомой предстательной железы
Кафедра урологии и нефрологии (зав. – д-р мед. наук, проф. А. И. Неймарк) ГОУ ВПО АГМУ, Барнаул
Изучена эффективность и безопасность препарата витапрост® форте суппозитории ректальные
100 мг для 30 больных аденомой предстательной железы (АПЖ). Доказано, что применение
препарата положительно влияет как на субъективные, так и на объективные симптомы АПЖ.
Витапрост® форте существенно снижает клинические проявления заболевания и улучшает
качество жизни больных, а именно: снижает выраженность инфравезикальной обструкции
(по данным урофлоуметрии увеличивается максимальная скорость потока мочи), уменьшается
объем остаточной мочи. На фоне приема витапроста форте больными АПЖ выявлено и умеренно
выраженное снижение среднего объема предстательной железы.
Введение. Аденома предстательной железы (АПЖ) — наиболее часто встречающееся заболевание мочеполовой системы у мужчин пожилого и старческого возраста. Социальную значимость и
актуальность этой проблемы подчеркивают демографические исследования, свидетельствующие
о значительном росте населения планеты в возрасте старше 60 лет, темпы которого существенно
опережают рост населения в целом. Клинически АПЖ проявляется расстройствами мочеиспускания,
существенно снижающими качество жизни пациентов [1, 2]. Клинические проявления АПЖ, согласно
F. Schröder и соавт. [3], имеют место у 34% мужчин в возрасте 40–50 лет, у 67% мужчин 51–60 лет, у 77% мужчин в возрасте 61–70 лет и у 83% мужчин старше 70 лет.
Лечение пациентов с АПЖ является одной из основных задач современной урологии, что обусловлено распространенностью заболевания. Медикаментозная терапия занимает важное место в лечении таких больных и базируется на результатах новейших исследований патогенеза этой болезни. Для лечения больных АПЖ применяют ингибиторы 5α-редуктазы, блокаторы α1-адренорецепторов, полиеновые антибиотики, антиандрогены, препараты растительного и биологического происхождения
[1, 4, 5]. Однако до сих пор многие принципиальные вопросы медикаментозной терапии больных АПЖ
остаются дискутабельными и нуждаются в дальнейшем изучении. Недостаточно изучены механизмы
действия некоторых препаратов, отсутствуют конкретные показания к применению этих средств, не
уточнены критерии, свидетельствующие об эффективности медикаментозной терапии. Кроме того,
нет единого мнения о длительности медикаментозного лечения.
В последние годы при заболеваниях предстательной железы стали применять препараты биологического происхождения, выделенные из предстательной железы крупного рогатого скота: витапрост, простатилен. Было доказано [6], что эти препараты оказывают органотропное действие, т. е. влияют на процессы дифференцировки в популяции клеток, из которых они выделены. Кроме того, они обладают противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом, влияют на показатели гемостаза, усиливают синтез антигистаминовых и антисеротониновых антител и улучшают микроциркуляцию в пораженном органе. Биорегуляторные пептиды стали применять в лечении больных как хроническим простатитом [6–9], так и АПЖ [10, 11].
В 2001 г. в НИИ урологии МЗ РФ было проведено исследование по изучению эффективности витапроста, который производит ОАО “Нижфарм”. Было доказано, что витапрост (доза по экстракту
простаты – 50 мг) эффективен для больных хроническим простатитом, в том числе и при сочетании
хронического простатита с АПЖ [12]. В настоящее время компанией ОАО “Нижфарм” разработана
новая форма препарата – витапрост форте в виде ректальных суппозиториев в дозе 100 мг.
Целью данного исследования явилась оценка эффективности и безоп...