Урология №3 / 2018

Вклад выдающихся немецких профессоров Дж. Израэля (1848–1926) и М. Нитце (1848–1906) в клиническую урологию (к 170-летию со дня рождения)

13 июля 2018

Кафедра факультетской хирургии им. проф. А. А. Русанова (зав. – д.м.н., проф. Н. Ю. Коханенко) ФГБОУ ВО
«Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Минздрава России
(ректор – д.м.н. Д. О. Иванов), Санкт-Петербург, Россия

В статье отмечено, что Джеймс Израэль и Макс Нитце на протяжении более 30 лет своей научно-практической деятельности успешно развивали европейскую медицину, обогащая ее как экспериментальным, так и большим клиническим опытом. Их научно-практические достижения во многом способствовали развитию современной урологии. Анализируется тот факт, что история медицины дает богатый материал не только к пониманию эволюции, но и к возможности предвидеть ее дальнейшее развитие. Современное состояние клинической урологии определяется прогрессом фундаментальных исследований в биологии, физике, биохимии, бактериологии, иммунологии, фармакологии. Вместе с тем отмечено, что крайне важное значение при этом имеют личность ученого-врача, его наблюдательность, нестандартный взгляд, умение видеть открывающиеся перспективы, воспитывать достойных учеников, создавать научную и клиническую школу урологов, чему в полной мере соответствовали великие немецкие урологи Дж. Израэль и М. Нитце.

В отличие от первой половины XIX в., когда ведущую роль в хирургии и урологии Европы играли французы, во второй половине столетия на первое место вышла германская хирургия (Германии и Австрии). Следует заметить, что на ее развитие заметное влияние оказало, в частности, анатомо-физиологическое направление российской хирургии, так ярко выраженное в трудах великого хирурга Н. И. Пирогова. Об этом хорошо сказал крупнейший немецкий хирург Эрнст Бергманн: «Мы никогда не забудем, что наша немецкая хирургия построена на фундаменте, заложенном великими хирургами французской академии и что она базируется на анатомических работах русского Николая Пирогова и на антисептическом способе англичанина Джозефа Листера» [5].

Технический прогресс, неразрывно связанный с развитием прикладных, точных и естественных наук, способствовал развитию клинической хирургии и урологии, привел к ее техническому переоснащению. Это была, бесспорно, прогрессивная и важная тенденция. Еще раньше благодаря появлению полой иглы, шприцов и других средств в арсенал клиницистов вошли подкожные инъекции, прокол грудной клетки с помощью троакара и др.

С появлением изобретений значительно расширились возможности диагностики. Так, француз Огюст Нелатон предложил желудочный зонд и каучуковый катетер. Немец Герман Гельмгольц сконструировал офтальмоскоп, француз Антуан Дезормо – трубчатый эндоскоп для исследования мочевых путей, матки и прямой кишки, француз Иоахим Альбарран – катетеризационный цистоскоп и др. Все это дало возможность сформировать методы нового объективного исследования больного. На смену долго властвовавшей в клинической хирургии и урологии полипрагмазии начали приходить методы этиотропной и патогенетической терапии.

Среди славной плеяды выдающихся немецких урологов в первом ряду значатся имена профессоров Джеймса Израэля и Макса Нитце. Талантливые хирурги, верные последователи Б. Лангенбека и Дж. Листера, на протяжении более 30 лет своей научно-практической деятельности успешно развивали европейскую медицину, обогащая ее как экспериментальным, так и большим клиническим опытом.

Джеймс Израэль (James Israel; рис. 1) родился в Германии в 1848 г. В 1870 г. окончил медицинский факультет Берлинского университета, затем до 1880 г. работал ассистентом в Берлинской больнице под руководством гениального хирурга Б. Лангенбека. В 1874 г. был в Англии, стажировался и изучал методы антисептики у Дж. Листера [2].

С 1880 г. заведовал хирургическим отделением больницы. Основные научные труды Дж. Израэля посвящены диагностике и оперативному лечению заболеваний почек и мочеточников. В 1896 г. он предложил операцию пликации почечной лоханки при гидронефрозе; ввел в практику термины «карбункул почки» (при обширных очаговых нагноениях), «эпинефрит», «паранефрит»; одним из первых указал на значение лихорадки в диагностике новообразований почки; первым описал актиномикоз почки (1899) [3].

В 1901 г. Дж. Израэль опубликовал руководство «Хирургия почечных заболеваний», в 1925 г. совместно с сыном (W. Israel) – руководство «Хирургия почек и мочеточников», в котором обобщил результаты 2000 проведенных им лично операций.

На основании анализа результатов более 1000 операций нефрэктомии по поводу туберкулеза Дж. Израэль сделал заключение об эффективности оперативного лечения этой болезни. Он участвовал в работе Международного съезда врачей в Москве (1897), где доложил о 191 операции на почках. Был почетным членом Германского общества хирургов, Берлинского общества урологов, президентом Интернационального конгресса урологов (Париж, 1908) [2, 8].

В 1923 г. к 75-летнему юбилею Дж. Израэля был выпущен юбилейный том «Zeitschrift fur urologische Chirurgie» (Журнал урологической хирургии), где помещен список его научных работ и работ его учеников [8].

Обучаться в клинике Джеймса Израэля было престижным, поэтому к нему стремились молодые хирурги и урологи со всей Европы. Он умел выбирать и хорошо готовить своих учеников. За годы заведования хирургическим отделением больницы он создал авторитетную школу урологов, для представителей которой отличительной особенностью являлись принципиальность, последовательность во взглядах и позициях. Хирургическая школа Израэля была изве...

Т.Ш. Моргошия
Статья платная, чтобы прочесть ее полностью, вам необходимо произвести покупку
Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.