Владимир МАКАРОВ: к идее срочного и повсеместного внедрения медицинских информационных систем в ЛПУ нужно подходить осторожно

Более 2,8 млрд рублей планирует потратить московское правительство на информатизацию здравоохранения столицы до конца года. Одной из составляющих информационной системы здравоохранения города станет Общегородской информационный сервис управления потоками пациентов или, как его обычно называют, «запись на прием к врачу». Детальный план мероприятий, которые будут проведены в связи с этим до конца 2011 года, утвержден постановлением Правительства Москвы №313-ПП
от 12 июля 2011 г. О том, что будет представлять из себя этот сервис и с какими трудностями придется столкнуться в процессе его внедрения, рассказывает советник руководителя Департамента информационных технологий города Москвы Владимир МАКАРОВ.

Более 2,8 млрд рублей планирует потратить московское правительство на информатизацию здравоохранения столицы до конца года. Одной из составляющих информационной системы здравоохранения города станет Общегородской информационный сервис управления потоками пациентов или, как его обычно называют, «запись на прием к врачу». Детальный план мероприятий, которые будут проведены в связи с этим до конца 2011 года, утвержден постановлением Правительства Москвы №313-ПП от 12 июля 2011 г. О том, что будет представлять из себя этот сервис и с какими трудностями придется столкнуться в процессе его внедрения, рассказывает советник руководителя Департамента информационных технологий города Москвы Владимир МАКАРОВ.

Работа на результат

Информатизация здравоохранения тема непростая, много лет в этом направлении что-то пытаются сделать и все время говорят о том, что отрасль действительно нуждается в информатизации, но не всегда до конца понятно, ради чего же нужна эта информатизация. Вот и сейчас главный вопрос: не получится ли все как обычно, когда информатизация проводится ради самого процесса? Сегодня сделана попытка преодолеть эту проблему через реализацию такой программы, которая бы отвечала одновременно интересам и каждого человека, и медицинского сообщества, и города, поскольку мероприятия в ее рамках направлены в том числе и на решение управленческих задач в отрасли. Задача была непростой: на согласование программы ушло два с половиной месяца. Но на сегодняшний день ее составляющие зафиксированы и утверждены на уровне правительства города в «Сводном плане мероприятий на 2011—2012 годы по внедрению современных информационных систем в здравоохранение города Москвы в рамках Программы модернизации здравоохранения города Москвы на 2011—2012 годы». Это подробный документ с указанием сроков, параметров финансирования и ожидаемых результатов.

Традиционно считается, что правильный путь повышения степени проникновения информационных технологий в здравоохранение это массовое внедрение в медицинских учреждениях локальных МИСов (медицинских информационных систем), призванных комплексно решить проблемы автоматизации лечебно-диагностического процесса и административно-управленческих функций в медучреждении. При этом часто упоминают целый комплекс задач, на решение которых направлены МИСы, включая: обеспечение взаиморасчетов за оказанную медицинскую помощь, персонифицированный учет, ведение электронной карты пациента, внедрение систем PACS-хранения и т.д. Вместе с тем, если проанализировать ситуацию, не очень понятно, что в итоге получает от всего этого конечный пациент, как и каким образом это оказывает влияние в условиях российской действительности на качество оказываемой ему медицинской помощи. Не меняется от появления отдельно взятой МИС в том или ином медицинском учреждении и управляемость системы здравоохранения в масштаба...