Медицинский Вестник №12 (481) / 2009
Владимир СТЕПАНОВ: принцип «здравоохранение для пациента, а не для врача» должен быть реализован
Нацпроект «Здоровье» достиг определенных целей — снизил заболеваемость и смертность населения. Но отсутствие информатизации не позволяет отслеживать финансовые потоки в рамках реализуемых мероприятий, считает руководитель Департамента здравоохранения Новосибирской области Владимир Валентинович СТЕПАНОВ. О том, какие меры по оптимизации бюджетов ЛПУ и повышению эффективности расходования средств будут приняты местными властями, он рассказал корреспонденту «МВ» Ольге Коберник.
— Владимир Валентинович, как вы оцениваете динамику развития здравоохранения в России?
— С 1992 года к началу 2000-го лицо отечественного здравоохранения изменилось кардинально, за этот короткий промежуток времени мы освоили практически все технологические наработки, которые в течение 20—30 лет опробовались в системах Западной Европы и Америки.
Серьезные позитивные изменения в отрасли связаны с введением в действие ФЗ №131, предусматривающего разграничение полномочий федерального центра, субъекта Федерации и муниципалитета, а также соответствующих бюджетов. Наконец функции всех органов власти в вопросах охраны здоровья населения стали четко определены. Муниципалитет отвечает за первичную медико-санитарную помощь, субъекты Федерации — за специализированные виды медпомощи, а федеральный центр — за вопросы санитарно-эпидемиологического благополучия и предоставление высокотехнологичной медпомощи, санитарный контроль потребительских товаров. Появились лицензирующие органы, которые профессионально могут давать оценку учреждениям здравоохранения.
— По вашему мнению, нацпроект «Здоровье» стал очередным логичным шагом в этой цепочке?
— Многие считают, что без этого проекта здравоохранение развивалось бы по законам рыночной экономики и это повысило бы его уровень, увеличило бы число частных врачебных практик и клиник, развивало частногосударственное партнерство. Но я убежден, что национальный проект в сфере здравоохранения появился очень своевременно и был сформирован исходя из правильно поставленных целей.
— Можно ли говорить о том, что эти цели достигнуты?
— Главным ожидаемым результатом реализации нацпроекта «Здоровье» прежде всего должно быть снижение смертности трудоспособного населения, показателей материнской и младенческой смертности за счет повышения культуры и качества оказания медицинской помощи, изменения организационных принципов, которые бы мотивировали медработников к более высоким результатам работы.
Что самое важное — изначально были поставлены цели, которые касались конкретно каждого человека, и уже на их основе составлена общая программа действий, основанная на четких индикаторных показателях.
Федеральный бюджет полностью выполнил свои обязательства: дал возможность дополнительных выплат участковым врачам, персоналу скорой помощи, была укреплена материально-техническая база первичного звена, установлено современное оборудование, принята программ...