Влияние Дибикора на показатели артериального давления на фоне метаболического синдрома у пациентов с хронической сердечной недостаточностью

А.С. АДАМЧИК, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней КГМУ, доктор медицинских наук, профессор
И.В. КРЮЧКОВА, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней КГМУ

А.С. АДАМЧИК, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней КГМУ, доктор медицинских наук, профессор
И.В. КРЮЧКОВА, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней КГМУ

Впоследние годы значительно возрос интерес к изучению взаимосвязи метаболических нарушений и ожирения с ростом сердечно-сосудистых осложнений. В начале XXI в. представления о значимости факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) расширились. Еще 20 лет назад основными факторами риска считались гиперхолестеринемия, курение и артериальная гипертензия (АГ). B 1988 г. американский ученый G. Reaven выдвинул теорию о синдроме X, которая сформировалась в понятие «метаболический синдром» (МС), объединяющее известные факторы риска. B отличие от механического скопления факторов риска при МС между компонентами существует тесная патогенетическая связь. Инсулинорезистентность (ИР) выступает в качестве основного связывающего звена цепи метаболических нарушений, что позволило признать ее как самостоятельный фактор риска атеросклероза и обусловленных им ССЗ. В популяции взрослого населения МС выявляется в 15—25% случаев, причем y женщин — в 2 раза чаще; и c возрастoм число больных увеличивается.

Разработка концепции МС позволила оценить важную роль гиперинсулинемии и ИР в становлении АГ и хронической сердечной недостаточности (ХСН) при этом синдроме. Имеются результаты исследований, подтверждающие, что наличие ХСН является самостоятельным предиктором, достоверно повышающим риск развития сахарного д...