Фарматека №20 (293) / 2014
Влияние факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на формирование АГ у лиц призывного возраста по данным кардиологического отделения ГБУЗ РМ «МРКБ»
ФГБОУ ВПО МГУ им. Н.П. Огарева, Саранск
Представлены результаты исследования роли факторов риска (ФР) формирования артериальной гипертензии (АГ) у лиц призывного возраста для совершенствования профилактической помощи этой группе населения. Общее число призывников составило 99 человек в возрасте от 16 до 25 лет. Все лица призывного возраста были обследованы, согласно рекомендациям Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов. Среди лиц призывного возраста первостепенное значение в формировании АГ имеют такие ФР, как генетическая предрасположенность, курение, избыточная масса тела, малоподвижный образ жизни. Наиболее распространены данные ФР среди пациентов с установленной АГ.
Крайне тревожит тот факт, что в России показатели смертности от болезней системы кровообращения в трудоспособном возрасте в 3–5 раз превышают аналогичные в других экономически развитых странах, при этом отмечается тенденция роста показателей смертности. Следует подчеркнуть, что наиболее значительный рост смертности отмечается в возрастной группе от 20 до 29 лет [9]. В многочисленных исследованиях было продемонстрировано, что наличие артериальной гипертензии (АГ) существенно ухудшает прогноз жизни [3], в первую очередь за счет увеличения риска инфаркта миокарда и мозгового инсульта. По-прежнему АГ остается самым распространенным модифицируемым фактором риска (ФР) сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), принципиально определяющим величину сердечно-сосудистой смертности [11–13]. Несомненно, что истоки возникновения АГ у взрослых относятся к детскому и подростковому возрасту, когда формируются нейрогенные и гуморальные механизмы регуляции сердечно-сосудистой системы и артериального давления (АД) [6]. Недостаточная эффективность профилактических программ для взрослых диктует необходимость поиска новых ранних превентивных мероприятий и их смещения в более ранние возрастные периоды. Ранняя диагностика АГ, разработка программы по предупреждению развития гипертонической болезни (ГБ) являются важной научной и практической проблемой [5]. Не подлежит сомнению факт более высокой эффективности профилактики и лечения АГ на ранних этапах ее становления, а не на стадии стабилизации и органных повреждений [2, 11, 13].
Цель исследования – оценить роль факторов риска ССЗ в формировании АГ у лиц призывного возраста для совершенствования профилактической помощи этой группе населения.
Материал и методы
В ходе исследования нами были обследованы лица призывного возраста, направленные в кардиологическое отделение ГБУЗ РМ МРКБ по линии военного комиссариата с диагнозом АГ. С января 2013 по январь 2014 г. общее число таких лиц составило 99 человек в возрасте от 16 до 25 лет. Все лица призывного возраста были обследованы, согласно рекомендациям Российского медицинского общества по артериальной гипертонии и Всероссийского научного общества кардиологов.
По данным исследования, диагноз ГБ был установлен у 37 (37,4%) человек. Вегетососудистая дистония (ВСД) была диагностирована у 25 (25,3%) человек, легочная АГ (ЛАГ) – у 14 (14,1%), симптоматические АГ – у 21 (21,2%), и 2 (2%) пациента, по результатам обследования, оказались здоровыми. В дальнейшем мы анализировали только данные пациентов с ГБ, ЛАГ и ВСД, общее число которых составило 76, больных симптоматической АГ и здоровых лиц в учет не брали.
Выбор лиц молодого возраста основан на том, что в период перестройки организма начинают проявляться ранее скрытые заболевания. Это тот возраст, когда вмешательство в начальный период болезни позволяет избежать ее трансформации в ГБ. Преобладание мужского пола связано с более пристальным вниманием со стороны врачей к юношам-подросткам в св...