Влияние индивидуальных особенностей каротидных артерий и сердца на развитие заболеваний

Обоснование: Заболевания сердечно-сосудистой системы занимают лидирующее положение в структуре болезней людей старшего возраста, что связано в числе прочего и с изменением образа жизни. Своевременная и ранняя диагностика позволяет приступать к активным профилактическим мероприятиям, замедлять прогрессирование заболеваний, снижать частоту и тяжесть возможных осложнений.
Цель исследования: выявить закономерности среди выявляемых изменений магистральных артерий шеи и сердца на основе анализа данных ультразвуковых обследований.
Материалы и методы: Проведен ретроспективный анализ результатов допплерографии магистральных артерий шеи и эхокардиографии среди 248 добровольцев (59,1±10,3 лет). С учетом изменений по эхокардиографии сформированы 6 групп.
Результаты: Выявлена связь выраженности изменений сосудистой стенки и клапанного аппарата сердца с возрастом, полом пациентов. Наибольшее количество статистически значимых различий отмечено для показателей толщины задней стенки левого желудочка. Наибольший диаметр общей сонной и позвоночной артерий, толщина межжелудочковой перегородки, задней стенки левого желудочка, систолического размера левого желудочка в 4-й группе. В 1-й – наибольший размер левого желудочка в диастолу. Во 2-й – наибольший диаметр наружной сонной артерии. В 5-й группе – наибольшие значения фракции выброса левого желудочка. В 6-й – наибольший диаметр внутренней сонной артерии.
Заключение: Результаты исследования будут использованы в процессе разработки специализированного алгоритма персонифицированной диагностики как инструмента принятия решений в клинической практике.

Введение

Увеличение продолжительности жизни значительно повлияло на структуру заболеваемости населения. При этом заболевания сердечно-сосудистой системы стали занимать лидирующее положение в структуре болезней людей старшего возраста [1]. В частности, с изменением образа жизни отмечается тенденция к росту заболеваемости сердца и крупных сосудов [2, 3]. Значительное влияние на этот процесс оказывают такие факторы риска, как курение, нарушения пищевого поведения, недостаточная физическая активность, избыточное потребление алкоголя, избыточная масса тела, ожирение, артериальная гипертония, психосоциальные факторы [4–7]. Через воздействие на факторы риска возможно замедлить развитие сердечно-сосудистых заболеваний, достичь снижения их влияния на смертность [8, 9]. Кроме преждевременной смертности, эти болезни приводят к снижению трудоспособности, способствуют инвалидизации, требуют применения реабилитационных мероприятий [10]. Современные методы борьбы с негативным влиянием данной группы заболеваний направлены на изменение образа жизни населения, выявление групп риска, развитие совместной работы специалистов разного профиля для достижения поставленных целей. Своевременная и ранняя диагностика позволяет приступать к активным профилактическим мероприятиям, замедлять прогрессирование заболеваний, снижать частоту и тяжесть возможных осложнений [11].

Характерной особенностью течения заболеваний сердечно-сосудистой системы является длительный период, когда пациенты не предъявляют активных жалоб, общее состояние при этом остается удовлетворительным, благодаря высокому компенсаторному потенциалу [12]. Заболевания, сопровождающиеся нарушениями метаболических процессов, приводят к усугублению течения болезней сердца и сосудов, сглаживают симптоматику, снижают эффективность проводимой терапии [13].

Объективная оценка выраженности структурных изменений магистральных артерий и сердца выполняется с использованием методов ультразвуковой диагностики, компьютерной и магнитно-резонансной томографии, ангиографии [14–16]. Своевременное выявление структурных изменений позволяет применять высокоэффективные методы малоинвазивной и внутрисосудистой хирургии [17, 18]. При этом снижает...

Халилов М.А., Мошкин А.С., Мошкина Л.В., Шмелёва С.В., Тузов И.Н., Белякова Н.В., Хромов С.Е.