Урология №6 / 2014
Влияние комбинированной фитотерапии на сексуальную функцию больных хроническим абактериальным простатитом
1 ФГБУ «Новосибирский НИИ туберкулеза» Минздрава РФ; 2 ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет» Минздрава РФ; 3 Медицинский центр БИОВЭР, Новосибирск
Проведено открытое проспективное сравнительное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование по определению эффективности и безопасности комбинированного препарата пролит супер для больных хроническим абактериальным простатитом без признаков воспаления (категория NIH 3B), осложненным сексуальной дисфункцией. Обследованы 57 мужчин в возрасте от 28 до 50 лет. В течение 2 мес пациенты 1-й группы (n=29) ежедневно принимали по 4 капсулы пролита супер, 2-й группы (n=28) – плацебо. Отличные результаты были отмечены в отношении 58,6% больных 1-й группы и 17,9% – 2-й, хорошие – среди 20,7 и 21,4%, удовлетворительные — у 20,7 и 17,9% соответственно. Слабый эффект и его отсутствие констатировали только пациенты 2-й группы в 28,6 и 14,3% наблюдений соответственно. Ни в одном случае не отмечено сколько-нибудь значимых побочных реакций на прием изучаемых препаратов или осложнений проводимой терапии. Результаты исследования позволяют рекомендовать назначение в рутинной практике пролита супер* больным хроническим абактериальным простатитом без признаков воспаления, осложненным сексуальной дисфункцией.
Введение. Сексуальные нарушения наряду с болью различной локализации и дизурическими явлениями представляют триаду наиболее часто встречающихся при хроническом простатите (ХП) симптомов [1]. В свою очередь у пациентов, предъявляющих жалобы на расстройства сексуального характера, нередко диагностируют воспалительные заболевания органов мочеполовой системы (в том числе простатит). Порой непросто разобраться, что из этих состояний служит причиной, а что следствием; вероятнее всего, оба они взаимосвязаны и взаимообусловлены; ряд авторов рассматривают сексуальную дисфункцию в большей мере не как проявление, а как осложнение ХП [2]. Возможно и существование двух самостоятельных заболеваний – сексуальной дисфункции и ХП, развившихся по независимому механизму; однако, возникнув одновременно, они непременно будут усугублять течение друг друга [3, 4]. В зарубежной литературе встречается предложение добавить в индекс симптомов хронического простатита Национального института здравоохранения США (NIH-CPSI) домен «сексуальная дисфункция» [5], а F. Wagenlehner и соавт. [6] полагают необходимым дополнить эту анкету еще и оценкой фертильности.
В лечении больных ХП категории 3B, при котором ведущие не инфекция и воспаление, а боль и нарушение сексуальной функции, большая роль принадлежит патогенетической терапии. Так, О.Б. Лоран и соавт. [7] продемонстрировали эффективность гомеопатического препарата гентос для таких больных. Мы поставили цель определить эффективность и безопасность комбинированного препарата пролит супер для больных хроническим абактериальным простатитом категории 3B, осложненным сексуальной дисфункцией.
Материалы и методы. Проведено открытое проспективное сравнительное рандомизированное плацебо-контролируемое исследование, в которое были включены 57 мужчин в возрасте от 28 до 50 лет (в среднем 29±7,2), больных хроническим абактериальным простатитом без признаков воспаления (категория NIH 3B), осложненным сексуальной дисфункцией. Обследование включило тщательный сбор анамнеза, осмотр, пальцевое ректальное исследование, микроскопию нативного секрета простаты, посев секрета на неспецифическую флору, а также заполнение специальных опросников.
С целью количественной оценки симптомов...