Влияние лечения амиодароном на функцию синусового узла

Амиодарон по классификации Vaughan—Williams является антиаритмическим препаратом III класса. Это очень эффективное средство для лечения большинства аритмий сердца. Применение амиодарона сопровождается сравнительно частыми побочными эффектами. При лечении амиодароном часто встречается синусовая брадикардия. Обследованы 477 больных (средний возраст 48,7ё0,7 года) с различными нарушениями сердечного ритма. Основным заболеванием у большинства больных была ишемическая болезнь сердца. Средняя доза насыщения амиодароном составила 809,4ё13,4 мг/сут, средняя поддерживающая доза — 263,2ё5,4 мг/сут, средняя продолжительность наблюдения — 20,85ё1,2 мес. Частота синусовой брадикардии (ЧСС меньше 60 уд/мин) оценивалась на основе регулярного холтеровского мониторирования. В период насыщения препаратом синусовая брадикардия возникла у 32%, в период поддерживающего лечения — у 11,2% больных. Брадикардия обычно уменьшалась при снижении дозы амиодарона. Урежение сердечного ритма не требовало прекращения лечения амиодароном и электрокардиостимуляции.

Рейнгардене Д.И.