Внедрение современных малоинвазивных технологий в урологию

В последние годы произошли существенные изменения технологий хирургических вмешательств в урологии. Развитие малоинвазивной хирургии – один из примеров технического прогресса в медицине, положительные результаты которого неоспоримы. Расширяется само понятие малоинвазивных вмешательств – это и уже традиционная эндоурология, и лапароскопия, и ретроперитонеоскопия, и внедрение компьютерных технологий. Все, что позволяет выполнить пациенту адекватное хирургическое вмешательство с минимальной хирургической травмой, находится на острие поисков ученых всего мира.

Несомненно, каждый новый метод лечения требует серьезного отношения, проходит длительные этапы разработки, клинической апробации, проведения полноценного клинического исследования с длительным наблюдением за пациентами с целью объективно изучить результаты лечения. В этой сложной работе участвуют и компании – разработчики инструментов, применяемых в новых технологиях, и ведущие медицинские образовательные учреждения, передовые клиники. Но основная цель разработки новых технологий в медицине – это их внедрение в клиническую практику как можно большего количества медицинских учреждений практического здравоохранения – тех клиник, где лечится большинство жителей нашей страны. Поэтому наряду с разработкой новых медицинских технологий, в том числе и в урологии, задача внедрения их в практику является важнейшей.

Особенности внедрения новых технологий «на местах»

В свою очередь внедрение новых технологий «на местах» требует значительных усилий. Это и приобретение дорогостоящего видеоэндоскопического оборудования, требования к качеству которого очень высоки, и серьезная система подготовки специалиста. Приобретение оборудования – очень важный этап работы, от специалиста требуется правильно выбрать то, что ему необходимо, то, что он будет использовать долгое время. Аппаратура должна быть проверенной и качественной, но, как говорится, это всего лишь деньги. Подготовка специалиста – процесс длительный и, вероятно, более сложный.

Во-первых, уролог, начинающий видеоэндоскопические операции, должен быть опытен в открытой урологии и хирургии. Любая сложная ситуация в операционной должна быть решена им с использованием традиционных методов, в случае конверсии врач не должен терять ни время, ни рассудок и хорошо знать, как быстро устранить опасность или наличие осложнения.

Во-вторых, необходимо приобретать специальные навыки работы с видеоэндоскопическим изображением и инструментами, что требует длительного времени. Врачу необходимо пройти специальное обучение в одном из центров, имеющих тренажерную базу, возможность работать в ветеринарной лаборатории, затем уже обучаться в клинических условиях. И только после этих необходимых этапов начинается длительный путь самосовершенствования мануальных навыков.

Урологический опыт в Республике Марий Эл

Урологическому отделению Республиканской клинической больницы Республики Марий Эл в 2014 г. исполнилось 25 лет. Все эти годы отделением руководит д.м.н., профессор, заслуженный врач Республики Марий Эл В.Н. Дубровин. В отделении оказыв...

Дубровин В.Н.