Кардиология №12 / 2009
Воспаление жировой ткани и атеросклероз
Бад Колберг, Германия
Жировая ткань является важной составляющей эндокринного органа, секретирующим более 30 различных адипокинов, которые регулируют широкий спектр метаболических и иммунных процессов. При ожирении развивается воспаление жировой ткани, характеризующееся инфильтрацией макрофагами, нарушением секреции адипокинов, развитием инсулинорезистентности. Все эти факторы способствуют атерогенезу. Особое значение имеет воспаление периваскулярной жировой ткани. Паракринным путем адипокины нарушают эндотелий сосудов. Выделяемые макрофагами цитокины, а также изменение секреции адипокинов, приводят к дисфункции эндотелия — начальному этапу атерогенеза. Лечебные факторы, применяющиеся при ожирении, метаболическом синдроме, сахарном диабете, наряду со специфическим действием оказывают также противовоспалительное влияние и таким путем уменьшают факторы риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, частоту их развития и проявления атеросклероза. Воспаление жировой ткани является связующим звеном между ожирением и атеросклерозом. В обзоре конспективно представлена роль основных адипокинов в развитии атеросклероза, а также противовоспалительные и противоатерогенные эффекты глитазонов, метформина, римонабанта, статинов, снижения массы тела.