Московский дерматолог №2 (30) / 2020
Воспалительные заболевания кожи: противоречия и решения
В рамках XIII Международного форума дерматовенерологов и косметологов 11 марта 2020 года при поддержке компании «Лео Фарма» прошел сателлитный симпозиум «Наружная терапия различных воспалительных заболеваний в практике дерматолога – противоречия и решения».
В качестве экспертов выступили:
- Андрей Николаевич Львов, д.м.н., профессор, руководитель отдела клинической дерматовенерологии и косметологии МНПЦДК ДЗМ;
- Лариса Сергеевна Круглова, д.м.н., профессор, зав. кафедрой дерматовенерологии и косметологии ФГБУ ДПО «Центральная государственная медицинская академия».
Ключевой инструмент
А.Н. Львов: На сегодняшнем симпозиуме мы поделимся с нашими коллегами теми практическими подходами и наработками, которые реализуются на протяжении шести лет на площадке Московского научно-практического центра дерматовенерологии и косметологии. Важнейшее направление − различные дерматиты и экзема, атопический дерматит, инфекционный дерматоз, псориаз.
Л.С. Круглова: Независимо от тяжести заболевания, наши пациенты никогда не остаются без топической терапии. Она может носить симптоматический характер или иметь патогенетическую направленность.
При дерматозах сочетанной этиологии чаще всего топическая терапия назначается эмпирически. Поэтому практическим врачам необходимо знать, какими свойствами и профилем безопасности обладает тот или иной препарат. Особенно когда речь идет о детях, беременных женщинах, пожилых людях. Важно понимать, что можно назначать, а что – нельзя.
А.Н. Львов: По частоте назначения наружная терапия была, есть и будет нашим ключевым инструментом.
Биоактивация в очаге поражения
Л.С. Круглова: Если говорить о препарате Адвантан®, то это единственный топический глюкокортикостероид с механизмом биоактивации. Он работает непосредственно в очаге поражения.
А.Н. Львов: Метилпреднизолона ацепонат – достаточно интересная молекула. Она создана уже после того, как весь путь наращивания мощи кортикостероидов был пройден. Общественность столкнулась с тем, что дальше наращивать некуда. Более сильные препараты давали существенные побочные эффекты. В какой-то момент перестали появляться новые классы кортикостероидов. Возникла необходимость модифицировать молекулу каким-то иным образом. Чтобы она сохранила свои лечебные свойства, но давала как можно меньше побочных эффектов.
