Фарматека №s3-13 / 2013
Воспроизводимость индексов гигиены полости рта
Кафедра терапевтической стоматологии ГБОУ ВПО «Первый МГМУ им. И.М. Сеченова», Москва
В статье представлены результаты сравнительного анализа воспроизводимости 6 гигиенических индексов (OHI-s, PHP, Федорова–Володкиной, Рамфьерда, Турески и Navy в модификации Rustogi). На основании полученных данных сделаны выводы о целесообразности выбора тех или иных способов оценки гигиенического состояния полости рта в зависимости от типа проводимого исследования и количества обследуемых. Продемонстрирована необходимость калибровки и стандартизации исследователей.
Кариес зубов и заболевания пародонта широко распространены среди населения [1, 2]. Микроорганизмы играют важную, если не сказать решающую, роль в развитии стоматологических заболеваний [2–4, 8]. Согласно последним исследованиям, наиболее частой формой их существования в полости рта и в организме человека в целом является биопленка – высокоорганизованное, сбалансированное сообщество микроорганизмов, взаимодействующих между собой [5, 7, 8, 10].
Биопленка считается одним из важнейших этиологических факторов развития стоматологических заболеваний [9], а следовательно, ведущим компонентом профилактики кариеса зубов и болезней пародонта является гигиена полости рта [3, 6].
Наиболее простым и быстрым способом определения уровня гигиены остается индексная оценка состояния тканей полости рта, которая позволяет не только правильно оценивать исходную клиническую ситуацию, но и должным образом мотивировать пациентов, а также характеризовать эффективность проводимых лечебно-профилактических мероприятий.
Гигиенический индекс должен обладать рядом свойств: простота применения, объективность, практичность, минимизация затраченного времени [4]. К одним из важнейших требований к индексу гигиены полости рта относится воспроизводимость [11],
т. е. процент соответствия при присваивании кодов как одним исследователем при повторном осмотре одного и того же пациента, так и разными исследователями при оценке одной клинической ситуации. Целью исследования стала оценка воспроизводимости различных индексов гигиены полости рта внутри группы исследователей и «воспроизводимость себя».
Материал и методы
В исследовании приняли участие три врача-стоматолога. Перед началом исследования калибровка специалистов не проводилась. Это связано с тем, что индексы гигиены полости рта зачастую используются врачами-стоматологами, не прошедшими специаль...