Возможности фитотерапии в лечении мочекаменной болезни

Роль и перспективы применения фитотерапии при МКБ для коррекции метаболических параметров корреспондент газеты обсудил с Михаилом Юрьевичем Просянниковым, к.м.н., заведующим отделом мочекаменной болезни НИИ урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России. В ходе беседы оцениваются потенциальные эффекты отдельных компонентов, входящих в состав БАД НефраДоз, приводятся данные проведенного клинического исследования и обсуждаются потенциальные показания к его назначению при МКБ.

– Михаил Юрьевич, как вы можете охарактеризовать сегодняшнее понимание причин мочекаменной болезни?

– Образование камней в почках является результатом метаболических нарушений в виде гиперэкскреции с мочой камнеобразующих веществ, сдвигов рН мочи, низкого диуреза, сбоев гормональной регуляции и т.д. В основе данных метаболических нарушений лежат различные состояния, в том числе первичный гиперпаратиреоз, почечный кальциевый ацидоз, подагра, метаболический синдром, мутации определенных генов, регулярный прием кальцийсодержащих препаратов, витамина D, инфекция мочевых путей, нарушение уродинамики верхних мочевых путей и др. Системность поражения организма в том числе подтверждается высоким риском рецидивирования мочекаменной болезни. Так, до 50% пациентов в течение 5 лет и 75% в течение 20 лет отмечают повторное камнеобразование даже после полного удаления камней. По разным оценкам на долю МКБ приходится до 34% пациентов с урологическими заболеваниями и до 40% пациентов, находящихся на стационарном лечении. Таким образом, вопросы метафилактики МКБ имеют высокую актуальность.

– Какие принципы проведения метафилактики существуют?

– При составлении схемы метафилактики следует оценивать химический состав конкремента, концентрацию камнеобразующих веществ в крови и суточной моче, стереотип питания пациента. Если диетотерапия не может привести к нормализации показателей, следует назначать медикаментозное лечение в зависимости от выявленных метаболических литогенных нарушений. При лекарственной терапии применяют тиазидные диуретики, цитратные смеси, аллопуринол, метионин, магнийсодержащие препараты и др. В то же время многие исследователи обращают внимание на фитопрепараты, которые, имея низкий уровень побочных эффектов, могут обеспечить нормализацию отдельных м...