Медицинский Вестник №14 (399) / 2007
Возможности использования препарата Омарон® для лечения цереброваскулярной болезни
Проблема цереброваскулярной патологии имеет огромную социальную и медицинскую значимость как в России, так и во всем мире. Сосудистые заболевания головного мозга — одна из ведущих причин смертности и инвалидизации в РФ. Хронические цереброваскулярные заболевания, к которым относятся начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга и дисциркуляторная энцефалопатия, с одной стороны, являются фактором риска развития инсульта, а с другой — причиной постепенного нарастания неврологических и психических расстройств.
По данным Всемирной организации здравоохранения, инсульт занимает третье место после болезней сердца и онкологических заболеваний среди причин смерти взрослого населения планеты. Его средняя частота встречаемости в развитых странах составляет около 2500 случаев на 1 млн населения в год. Особенно высок риск развития инсульта у пациентов, достигших 55-летнего возраста. С каждым последующим десятилетием вероятность развития инсульта у них возрастает почти в 2 раза. Таким образом, по данным ВОЗ, проблема цереброваскулярной патологии и инсульта является чрезвычайно важной, ее влияние на уровень здоровья и жизни населения всего мира будет последовательно возрастать. Очевидно, что основные усилия практического здравоохранения должны быть сосредоточены на профилактике развития и/или прогрессирования цереброваскулярной патологии и обострений в течении заболевания, улучшении здоровья населения.
Все перечисленные патологические состояния приводят к нарушению церебрального метаболизма. Именно поэтому одним из важнейших направлений в терапии нервных болезней является предотвращение нарушений обменных (т.е. метаболических) процессов в нервной ткани. Среди препаратов, обладающих нейропротективным эффектом, наиболее успешно используются ноотропные препараты (“ноос” — мышление, “тропос” — стремление). Родоначальником этого класса стал пирацетам. Было выявлено, что под влиянием пирацетама облегчаются процессы памяти и обучения, причем эти эффекты не сопровождаются двигательным и речевым возбуждением, привыканием и пристрастием — побочными явлениями, характерными для психостимулирующих средств.
Результаты проведенных экспериментов на животных и клинических исследований позволили выявить основные механизмы действия этого препарата, а именно:
- ускорение проникновения глюкозы через гематоэнцефалический барьер и повышение ее усвояемости клетками различных отделов мозга, особенно коры;
- улучшение обмена нуклеиновых кислот в нервных клетках;
- усиление церебральной холинергической проводимости;
- увеличение синтеза фосфолипидов и белков в нервных клетках и эритроцитах (стабилизация клеточных мембран), нормализация ж...