Вступительное слово

Глубокоуважаемые коллеги!

Заболевания респираторного тракта чрезвычайно распространены, в связи с чем абсолютно справедливо утверждение о том, что любой интернист должен в той или иной степени быть также пульмонологом. Это в полной мере касается и подходов к рациональному выбору антибактериального препарата при инфекциях дыхательных путей, при которых сегодня все чаще уже на первом этапе ведения больного приходится все большее внимание уделять проблеме резистентности к антибиотикам. Нередко даже те возбудители инфекционных заболеваний респираторной системы, которые относятся к “банальным”, не уступают антибактериальной терапии, схема которой формально была выбрана исходя из общепринятых рекомендаций. Данная ситуация обусловлена прежде всего тем обстоятельством, что антибактериальные препараты зачастую назначают необоснованно: например, для профилактики “вторичных” бактериальных осложнений у пациента с острой респираторной вирусной инфекцией. Очевидно, что при этом не приходится говорить об эффективности предупреждения пневмонии или иной бактериальной инфекции, но потенциальные возбудители при этом приобретают резистентность к примененному антибиотику. В связи с этим выбор антибактериального препарата должен осуществляться в т. ч. и исходя из возможностей преодоления антибиотикорезистентности – с этой точки зрения особые преимущества может иметь комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой. Следует подчеркнуть, что разработка новых антибактериальных средств, в т. ч. претен...

В.В. Фомин