Медицинский Вестник №34 (611) / 2012
Второй раз в ту же реку
3 декабря Дмитрий Медведев утвердил Программу поэтапного совершенствования системы оплаты труда при оказании государственных услуг на 2012—2018 годы. Она предполагает перевод всей социальной сферы на систему эффективных контрактов. Данный проект практически сразу после своего появления вызвал весьма настороженные оценки специалистов. Они всерьез опасаются, что программа может стать пусковым механизмом к фактическому повышению нагрузки на медицинский персонал, а переход на эффективные контракты в действительности мало повлияет на реальный уровень доходов рядовых врачей. Во всяком случае собеседники «МВ» пока что оценивают документ не иначе, как «кота в мешке».
Ближе к рынку
На сайте Минтруда РФ понятие «эффективного контракта» разъясняется как «система, которая предполагает дифференциацию оплаты труда в зависимости от сложности и объема выполняемой работы».
Это, по мнению авторов проекта, поможет более полному отражению в трудовых договорах должностных обязанностей работников, условий оплаты труда и предоставления льгот. Зарплата теперь будет зависеть не только от продолжительности рабочего дня, но и от эффективности сотрудника. Сами учреждения призваны отвечать за выполнение государственного задания, а оценка их работы будет осуществляться на основе неких целевых показателей эффективности.
Заместитель министра труда и социального развития РФ Любовь Ельцова так разъясняет нововведения:
— Программа подразумевает формирование независимой системы оценки качества работы организаций, оказывающих социальные услуги, включая введение публичных рейтингов их деятельности. Крайне важно, что заработает механизм общественного контроля, т.е. в оценке качества оказания услуг будут принимать участие общественные организации.
Руководство ведомства полагает, что реализация программы позволит сохранить кадровый потенциал и привлечь в образование, здравоохранение, науку, культуру квалифицированных и талантливых специалистов. Вместе с тем подробные критерии оценки эффективности учреждений в проекте программы обозначены не были.
Некоторые эксперты к ожиданиям министерства отнеслись весьма критически. Они заявляют, что реформа только усилит кадровый дефицит в отрасли и не принесет ощутимых изменений, как и предыдущая попытка реформирования системы оплаты труда, главным смыслом которой стал уход от единой тарифной сетки.
Как свидетельствуют результаты исследования и опроса на сайте iVrach.com, на данный момент большинство врачей государственных медицинских учреждений в регионах России, за исключением Москвы и Санкт-Петербурга, получают около 16 тыс. руб., что по-прежнему значительно ниже средней зарплаты по стране.
Примечателен и тот факт, что нередко указанная сумма включает в себя доплат...