Медицинский Вестник №10 (479) / 2009
Выбор макролидов при лечении острого риносинусита
С 5 по 7 марта в Австрии (Зальцбург) состоялось выездное заседание президиума Российского общества ринологов во главе с президентом общества профессором А.С. Лопатиным. В составе участников выездного заседания президиума были профессора В.С. Козлов, Г.З. Пискунов, С.З. Пискунов, Е.П. Карпова, Д.Н. Капитанов, В.В. Вишняков, С.Я. Косяков и Н.Г.Чучуева. Одной из тем, обсуждавшихся в рамках заседания, была рациональная фармакотерапия острых риносинуситов. Интерес к данной проблеме был продиктован достаточно частыми вопросами, поступающими от практикующих врачей, касающихся выбора макролидов для лечения острых риносинуситов. В рамках заседания были сформулированы ответы на наиболее часто задаваемые вопросы, призванные помочь практикующему врачу сделать правильный и обоснованный выбор.
— Каковы клинически значимые отличия между классами макролидов и бета-лактамных антибиотиков?
— Оба перечисленных класса имеют широкий спектр действия и подходят для проведения эмпирической антибиотикотерапии. В то же время при сопоставимой клинической эффективности макролиды обладают более благоприятным профилем безопасности. При приеме макролидов значительно реже развиваются аллергические реакции и дисбактериоз кишечника в связи с отсутствием у данного класса способности воздействовать на кишечную палочку. Кроме того, особенностью макролидов является способность воздействовать не только на внеклеточных, но и на внутриклеточных (атипичных) возбудителей.
— Каким макролидам следу...