Взаимосвязь матриксной металлопротеиназы-9 и ее тканевого ингибитора-1 с липидным профилем крови у больных с каротидным атеросклерозом

Известно, что атеросклероз — мультифокальный процесс, в который одновременно вовлекается один или несколько сосудистыхе бассейнов на фоне нарушения липидного обмена (Н.Е. Гаврилова и соавт., 2013). В последнее время широко обсуждается роль матриксных металлопротеиназ и их ингибиторов в патогенезе нестабильности атеросклеротической бляшки — АСБ (N. Fiotti и соавт., 2008; D. Razansky и соавт., 2012). В нестабильной АСБ протеолитический фермент матриксная металлопротеиназа-9 (ММП-9) продуцируется активированными макрофагами и приводит к деградации внеклеточного матрикса (коллагена, протеогликанов, фибронектина и др.). Тканевой ингибитор ММП-9 1-го типа (ТИМП-1) связывается с активным каталитическим центром фермента и блокирует его активность (J.A. Ambrose, 2010). Весьма информативно выявление в крови активности ММП-9 и ТИМП-1 в прогнозировании сердечно-сосудистых осложнений АСБ (T.W. Weiss и соавт., 2010).

Цель работы: изучение активности ММП-9, ТИМП-1 и их связи с липидным составом крови у больных ишемической болезнью сердца (ИБС) с атеросклерозом сонных артерий (СА).

Материал и методы

Были обследованы 45 больных ИБС с атеросклерозом СА в возрасте от 46 до 88 лет (30 мужчин и 15 женщин, средний возраст 67,9±1,5 года), находившихся на лечении и обследовании в Центральной клинической больнице №1 Медико-санитарного объединения, направленных на ультразвуковое обследование. Группу контроля составили 10 здоровых лиц, сопоставимые по возрасту и полу. Все пациенты были распределены в 2 группы в зависимости от степени стеноза СА (СССА). В 1-ю группу включены 34 больных ИБС со СССА 50% и ниже, а 2-ю группу составили 11 пациентов со СССА выше 50%. В исследование не включали пациентов с острым инфарктом миокарда, острым нарушением мозгового кровообращения, со злокачеств...

Усманова З.А., Розыходжаева Г.А.