Медицинский Вестник №14 (735) / 2016
Взгляд на болезнь с точки зрения пола
Гендерная медицина является новым направлением, базирующимся на физиологических и биологических различиях, существующих между мужчиной и женщиной, которые проявляются как в различном течении ряда заболеваний, так и неодинаковых ответах больных того и другого пола на разнообразные виды лечения.
Бум гендерной медицины
Гендерная медицина является новым направлением, базирующимся на физиологических и биологических различиях, существующих между мужчиной и женщиной, которые проявляются как в различном течении ряда заболеваний, так и неодинаковых ответах больных того и другого пола на разнообразные виды лечения.
Настоящий бум исследований в области половых различий начался примерно 10 лет назад, когда благодаря более широкому введению в практику ядерного магнитного резонанса были обнаружены морфологические различия между мозгом мужчин и женщин. Оказалось, что большая плотность и количество нервных клеток в мозге у мужчин по сравнению с мозгом женщин коррелирует с большим размером и весом мозга представителей сильного пола. У женщин же в мозге обнаруживается большая плотность синаптических нервных окончаний.
Отмечено, что все типы умственной отсталости встречаются чаще у мужчин, чем у женщин (соотношение 1,5:1). Поскольку только в редких случаях умственная отсталость может иметь место вследствие «синдрома ломкой Х-хромосомы» (синдром Мартина—Белла), было предположено, что это преобладание мужчин может быть связано с меньшей продукцией корковых нервных клеток во время развития плода. Однако даже в однородной по возрасту группе болезнь Альцгеймера встречается чаще у женщин. При этом было выявлено, что прием препаратов тестостерона может тормозить развитие деменции у пациенток. Так как женщины более негативно воспринимают информацию, они сильнее противоположного пола склонны к депрессии, деменции и мигреням. Но болезнь Паркинсона, шизофрения чаще развиваются у мужчин и имеют более выраженные симптомы.
Многое зависит от пола
Существуют определенные анатомо-физиологические отличия, которыми можно объяснить гендерные особенности течения такой патологии, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). У мужчин дыхательные движения осуществляются преимущественно за счет работы диафрагмы, а у женщин — межреберных и грудных мышц, функциональный резерв которых изначально меньше. Выявлено также более интенсив...
