Я бы в главврачи пошел

Уже проводимые и еще только намечаемые реформы отечественного здравоохранения пока никак не затрагивают, пожалуй, ключевое звено в работе системы — качество и эффективность управления, о чем не устают повторять ведущие эксперты отрасли. Между тем международный опыт показывает, что сегодня, когда средств, выделяемых на развитие здравоохранения, по-прежнему недостаточно, а увеличение бюджета представляется малореальным, единственным выходом из ситуации может стать мобилизация скрытых возможностей системы на основе лучшего использования имеющихся кадровых ресурсов.

Уже проводимые и еще только намечаемые реформы отечественного здравоохранения пока никак не затрагивают, пожалуй, ключевое звено в работе системы — качество и эффективность управления, о чем не устают повторять ведущие эксперты отрасли. Между тем международный опыт показывает, что сегодня, когда средств, выделяемых на развитие здравоохранения, по-прежнему недостаточно, а увеличение бюджета представляется малореальным, единственным выходом из ситуации может стать мобилизация скрытых возможностей системы на основе лучшего использования имеющихся кадровых ресурсов.

Врач или бизнесмен?

Нехватку управленческих кадров в здравоохранении отмечал еще Владимир Путин, будучи президентом, сейчас об этом говорит Дмитрий Медведев, но вопрос, где же взять эффективных управленцев, по-прежнему остается открытым. Заместитель председателя Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Сергей Колесников утверждает, что проблема сущест­вовала всегда, просто раньше она не обострялась до такой степени.

— Во времена жесткого планирования были одни приоритеты, с переходом к рыночной экономике они изменились, но система образования и подготовки специалистов осталась той же, — подчеркивает он. — Мы никак не можем обеспечить полноценный переход к новым условиям, потому что это требует не только значительных капиталовложений, но и смены мировоззрения.

Эксперты, размышляя о причинах нехватки в стране управленцев в сфере здравоохранения, приводят свои рецепты исправления ситуации.

— Во-первых, следует разделить медицину на государственную и част­ную, — утверждает главный врач клиники «Тибет» Дмитрий Колодин, — так как у них совершенно разные потребности и задачи. Во-вторых, четко определить само понятие «здравоохранение», которое у нас весьма расплывчато, чтобы сформулировать требования и критерии и на их основе создать унифицированные программы подготовки отраслевых управленческих кадров. Дать конкретное определение, что такое медицина — это услуга или помощь, бизнес или служба — и кто такой врач — коммерсант, продающий свои навыки, или специалист, ориентированный на служение обществу. Если это бизнес и услуги — предъявляются одни требования, помощь и служение — другие.

Руководитель сети клиник НИАРМЕДИК Олег Рукодайный согласен, что, говоря об управлении, медицину необходимо подразделять на государ-ственную и частную, но добавляет:

— Многие причины неэффективного управления в государственных учреждениях обусловлены недостаточным финансированием. ЛПУ практически не оставили возможности зарабатывать наличные деньги. Получается, что главные врачи все время пытаются закрыть какие-то бреши, а о реализации серьезных проектов, требующих инвестиций, и речи не нет.

В коммерческой медицине так же сложно найти достойного управленца, отмечает эксперт. В России крайне мало специалистов, которые совмещали бы навыки топ-менеджера и ме...