Терапия №6 (приложение) / 2025
ЗНАЧЕНИЕ Д-ДИМЕРА В ДИАГНОСТИКЕ ТРОМБОФЛЕБИТА ГЛУБОКИХ ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
ФГБОУ ВО «Псковский государственный университет», 180000, г. Псков, пл. Ленина, 2
Аннотация. Диагноз венозных тромбоэмболических осложнений не может быть надежным только на основании клинических признаков, не являющихся строго специфическими.
Точная и быстрая диагностика при подозрении на венозные тромбоэмболии имеет важное значение. Ложноотрицательный диагноз может привести к потенциально смертельной ТЭЛА, ложноположительный – стать причиной излишнего назначения антикоагулянтов и риска фатального кровотечения. Трудностями лабораторной диагностики данного состояния обусловлена актуальность исследования.
Цель. Провести системный анализ значений Д-димера в диагностике тромбофлебита глубоких вен нижних конечностей.
Материалы и методы. Выборка: 160 пациентов Регионального Сосудистого Центра Псковской области с диагнозом тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, из них 96 мужчин, 64 женщины, возраст 50-55 лет – 12%, 56-65 лет – 15%, 65+ – 73%. Количественное определение D-димера осуществлялось с помощью иммунотурбидиметрического метода. Статистическую обработку данных проводили с использованием пакета статистического программного обеспечения STATISTICA 10. Для оценки взаимосвязей между лабораторными показателями проведен корреляционный анализ с использованием коэффициента Спирмена.
Результаты. Исходный уровень D-димера превышал верхний предельный уровень (более 500 нг/мл) у 105 пациентов из 160 (66%). Возраст пациентов в этой группе был 65±4 года. Для пациентов старше 50 лет пороговое значение Д-димера определялось по формуле: Возрас...
