ЗНАЧЕНИЕ РАСЧЕТНЫХ ИНДЕКСОВ ВОСПАЛЕНИЯ ДЛЯ ПРОГНОЗИРОВАНИЯ КРАТКОСРОЧНОЙ ЛЕТАЛЬНОСТИ У ПАЦИЕНТОВ С ИНФЕКЦИОННЫМ ЭНДОКАРДИТОМ

Актуальность. Выявление групп неблагоприятного риска по летальному исходу у госпитализированных пациентов с инфекционным эндокардитом (ИЭ) остается востребованным. Мало изучена роль расчетных индексов воспаления (нейтрофильно/лимфоцитарный индекс (НЛИ), тромбоцитарно/лимфоцитарный индекс (ТЛИ) и интегральный параметр системного иммуновоспалительного индекса (СИВИ)) у пациентов с ИЭ.

Цель. Исследовать значение расчетных индексов воспаления для оценки вероятности госпитальной летальности у пациентов с ИЭ.

Материал и методы. В проспективное когортное исследование включено 345 пациентов с ИЭ (DUKE 2009, 2015, 2023 г.) скоропомощного стационара г. Москвы 2012-2022 гг.

Медиана возраста 56,0 [37,0-71,0] лет, ≥60 лет 60,0% (n=207), мужчин 65,2% (n=225), индекс Чарльсон 5,0 [2,0-8,0]. Проводились традиционные лабораторно- инструментальные исследования, с обязательным ЭхоКГ, культуральным исследованием крови и определением расчетных индексов (нейтрофил/лимфоцит, тромбоцит/лимфоцит и нейтрофил*тромбоцит/лимфоцит) при поступлении и через 7 дней.

Результаты. Среди обследованных пациентов при поступлении и в динамике выявлено достоверное снижение уровня НЛИ (6,6 [3,6-11,1] и 2,7 [2,2-7,1], p <0,05), в то время как значимого изменения показателей ТЛИ (135,8 [82,9-223,2] и 143,2 [91,5-226,2], p >0,05) и СИВИ (868,8 [430,4-1785,7] и 899,6 [462,0-1419,4], p >0,05) не получено. За время госпитализации умерли 109 (31,6%) пациентов. В этой группе по сравнению с выжившими п...

КОТОВА Е.О., МОИСЕЕВА А.Ю., ПИСАРЮК А.С., КАРАУЛОВА Ю.Л., КОБАЛАВА Ж.Д.