Терапия №6 (приложение) / 2025
ЗНАЧЕНИЕ УЛЬТРАЗВУКОВОГО ИССЛЕДОВАНИЯ В ДИАГНОСТИКЕ ПРОГРЕССИРУЮЩЕГО ТРОМБОЗА ВЕН НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ. КЛИНИЧЕСКИЙ СЛУЧАЙ
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского», 119435, Москва, Абрикосовский пер., 2
Аннотация. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей (ТГВНК) – опасное состояние, приводящее к жизнеугрожающим венозным тромбоэмболическим осложнениям (ВТЭО), включая тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА). Длительные хирургические вмешательства и вынужденная иммобилизация являются ключевыми факторами риска.
Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей (УЗИ ВНК) – золотой стандарт диагностики ТГВНК, позволяющий оценить локализацию, распространенность и динамику тромботического процесса.
Описание случая. Пациент: женщина, 60 лет, госпитализирована в НКЦ №3 ФГБНУ «РНЦХ им. акад. Б.В. Петровского» с жалобами на слабость, отеки бедер и голеней с ощущением тяжести. Фоновые заболевания: недифференцированная дисплазия соединительной ткани. Аневризмы: юкстаренальной аорты, чревного ствола, общей и правой печеночных артерий, селезеночной артерии. Проведенное лечение: масштабная сосудистая операция (резекция аневризм, протезирование артерий). Релапаротомия на 3-и сутки (удаление гемоперитонеума). В анамнезе – флебологические операции (флебэктомия, кроссэктомия, ЭВЛО).
Метод диагностики. УЗИ ВНК в режиме компрессионного и триплексного ангиосканирования (Samsung HS 60). При УЗИ выявлено: тромботические массы с сохраненным кровотоком в глубоких венах голеней (включая пер...
