Медицинский Вестник №9 (394) / 2007
Законы инертности: Правовая база не успевает за отраслью
Перемены, в особенности за последний год, в здравоохранении и условиях, в которых приходится работать врачам, к сожалению, не приводят к ожидаемым и необходимым изменениям нормативно-правовой базы, регулирующей вопросы оказания медицинской помощи. Одни документы сильно устарели, других вовсе нет, третьи, новые, находятся в противоречии с существующими, действие которых никто и не думал отменять. Особенно остро ощущают это руководители ЛПУ, непосредственно отвечающие за правильную организацию медицинской помощи и оформление всей документации.
Приходится работать вслепую
— Как начинающий руководитель в первую очередь заинтересован иметь полный комплект документов нормативно-правового плана, позволяющих грамотно регламентировать организацию работы подчиненных мне сотрудников и подразделений. Столкнулся с отсутствием стандартизированного перечня первичных учетных медицинских документов, необходимых, с одной стороны, для того, чтобы навести порядок в медицинском делопроизводстве, а с другой, чтобы в полной мере располагать соответствующей современным целям и задачам управления информационной базой.
Оказывается, в качестве практического пособия большинство руководителей медицинских учреждений до сих пор используют приказ Минздрава СССР № 1030 1980 г., утвердивший перечень форм первичной учетной медицинской документации для основных типов лечебно-профилактических учреждений и в виде приложений — их стандартизированные образцы. За 26 лет утверждались новые учетные документы, вносились различные изменения. Министерством здравоохранения Омской области и медицинским информационно-аналитическим центром в 2004 году был подготовлен и издан комплект информационно-методических пособий по медицинской учетной документации учреждений здравоохранения, но на основе вышеупомянутого старого приказа.
Многие учетные формы медицинских документов нуждаются в пересмотре. Ведь от их содержания, удобства ведения зависит многое и для врача, и для руководителя. Медицинская документация — это во все времена важнейший инструмент оценки деятельно...